M. A. Xujamberdiyev

 
KAMQONLIKNI DIFFERENSIATSIYA QILISH
VA DAVOLASH
97-masala.
45 yoshli bemorda hayz ko‘rish natijasida kamqonlik paydo bo‘lgan (Nb—80 
g/l, rang ko‘rsatkichi—0,7). Unga 1 tabletkadan 3 mahal gemostimulin ichish buyurilgan. 
Davolashning o‘ninchi kuni bemorning qornida og‘riq paydo bo‘lib, ko‘ngli aynigan va axlati 
qora rangga kirgan. Qon qayta tekshirilganda: Nb— 85 g/l, rang ko‘rsatkichi—0,8, qon 
zardobidagi temir miqdori—25,5 mkmol/l, retikulotsitlar—25%. 
1. Quyidagilarning qaysi biri to‘g‘ri? 
a) bemorning oshqozon-ichagidan qon ketayapti; 
b) kon zardobidagi, temir miqdori temir yetishmovchiligidan kelib chiqqan 
kamqonlikka o‘xshamaydi; 
v) qon zardobidagi temir miqdori tanada to‘plangan haqiqiy temir miqdorini 
ko‘rsatmaydi. 
g) bemorda gemolitik kamqonlik bor; 
d) retikulotsitlarning ko‘payishi gemostimulin ichishga bog‘liq emas. 
2. Bemorni qanday davolash kerak? 
98-masala.
48 yoshli bemorning ko‘kragi va to‘sh suyagi orqasida og‘riq paydo bo‘lib, u 
bemor tinch turganda, yurganda, ovkat yegandan keyin ham kuchayishidan shikoyat qiladi. 
Og‘rik bir necha oydan beri bezovta qiladi. Obyektiv tekshirilganda yurak qisqarishlari soni 
minutiga 80 marta, A/B—120/80. Teri va shilliq pardalar rangi oqargan. Ichki a’zolarida kasallik 
yo‘k. EQG ning ko‘krak usulida «T» tishning amplitudasi pasaygan. Qonda kamqonlik 
aniqlangan (Nb—90 g/l, ,rang ko‘rsatkichi — 0,7). 
1. Qaysi kasallik to‘g‘risida o‘ylash mumkin?
2. Tashxisni tasdiqlash uchun kchanday tekshirish usullarini qo‘llash kerak. 
a) najasni yashirin qon borligiga tekshirish zarur; 
b) kon zardobidagi temir mikdorshsh aniklash kerak; 
v) ExoQG qilish lozim; 
g) gastroskopiya qilish zarur; 
d) bemorni zo‘riqtirgan holda EKG qilish kerak.
99- masala. 
45 yoshli bemor bo‘shashib ketayotganidan ozgina jismoniy harakat 
qilganda xansirab kolishdan va terisining rangi sarg‘ayayotganidan shikoyat qiladi. Qonda Nb—
50 g/l, retikulotsitlar—45% gacha. ko‘paygan. Kumbesinamasi yordamida bemorga autoimmun 
gemolitik kamqonlik tashxisi qo‘yilgan. Bemorga kuniga 70 mg dan prednizolon ichish 
buyurilgan. Davolash natijasida bemorning umumiy ahvoli yaxshilangan, gemoglabin mitsdori 
ko‘paygan, retikulotsitlar soni kamaygan. Ammo prednizolonning kundalik miqdori 45—50 mg 
ga tushirilganda gemoliz belgilari kuchaygan (gemoglabin miqdori kamaygan va retikulotsitlar 
soni ko‘paygan). 
1. Bemorga qanday davo qilish kerak? 

---

a) prednizolonni uzoq vaqt yuqori dozada berish kerak; 
b) prednizolon berishni to‘xtatib, immunodepressantlar berish kerak; 
v) qon quyish zarur; 
g) talokni olib tashlash kerak; 
d) prednizolonni immunodepressantlar bilan birga berish kerak. 
2. Yuqorida ko‘rsatilgan usullar bilan davolanganda kanday asoratlar kolishi mumkin?