M. A. Xujamberdiyev

 
ARITMIYA, BLOKADA 
50-masalaga javob. 
1. RO—18 sek, QRS—0-09 sek. (sinusli kompleks), yurak 
qisqarishlari soni minutiga 58 marta. Sinusli bradikardiya asosida 2 ta ekstrasistoliya bor. 
Qorincha kompleksы ekstrasistoliya hisobiga o‘zgargan va R tishchaning yo‘qligi korincha 
ekstrasistoliyasi borligini ko‘rsatadi. 
2. Bemorda aniqlangan korincha ekstrasistoliyasi ilgari kasallik bo‘lganligini 
ko‘rsatmaydi (T tishdan 0,14 sek. keyin keladi), ular monotonlidir (kompleksning shakli bir xil). 
Bunday korincha ekstrasistolalari sinusli bigemeniyali bradikardiyada bo‘lib, jismoniy 
zo‘riqtirilganda yo‘qolib ketadi. Bu o‘zgarishlar funksional bo‘lib, mehnat qobiliyatini 
pasaytirmaydi. 
3. Bunday bemorlar doimo vrach nazoratida bo‘lishlari kerak. Doimo jismoniy xarakat 
qilish (vaqtincha ekstrasistoliyani yo‘qotadi) foydali hisoblanadi. Zo‘riqib harakat qilish, turli 
musobaqalarda qatnashishdan saqlanish kerak. Aritmiyaga karshi dorilar berilmaydi.
51-masalaga javob.
1. QRS — 0,08 s., RR — 0,25— 0,40 s., qorinchaning qisqarishi 
minutiga 200 marta. Bo‘lmachaning tartibsiz xilpillashi, qorinchalar ritmining turlichaligi, R — 
tishning yo‘qligi hamda elektr diastolasini to‘ldiruvchi turli balandlik va kenglikdagi cho‘ziq 
tartibsiz to‘lkinlar (F) ning bo‘lishi (V 1—2 da yaxshi ko‘rinadi) aritmiya borligini ko‘rsatadi. 
2. Og‘ir yurak kasalligida (porogida) bo‘lmachaning hilpillashi va korincha ritmining 
tezlashishi yurak yetishmovchiligining og‘irlashganini ko‘rsatadi. 
3. Yurakning surunkali yetishmovchiligini xilpilkash ko‘p vaqtdan beri borligi va doimiy 
shaklga aylanganligi, jarroxlik yo‘li bilan davolash mumkin bo‘lmaganligi sababli 
(elektrostimulator yoki xinidin bilan) asli holiga keltirib bo‘lmaydi. Bunday sharoitda 
hilpillashning qaytalanib turishi va tromboemboliya xavfi borligi uchun ritmni tiklash qiyinchilik 
bilan amalga oshiriladi. Digoksin dozasini tanlab asta-sekin beriladi, bunda qorincha ritmi mi-
nutiga 80—90 tadan ko‘p bo‘lmasligi kerak. Qo‘shimcha qilib o‘zida kaliy saqlovchi dorilar 
berilsa, qorincha ritmi sekinlashishiga yordam beradi.