M. A. Xujamberdiyev

48-masalaga javob. 
1. PQ—0.11, QRS — 0.13 s. yurak qisqarishlari soni minutiga 75 
marta. Bunda marom sinusli. Quyidagi o‘zgarishlarga qarashimiz kerak: PQ kisqargan, QRS — 
kengaygan, v-da QRS — delta to‘lqinlari bor. Bunday o‘zgarishlar qo‘zg‘alishning kuchayish 
sindromiga (Volf — Parkinson — Uayt sindromiga) o‘xshaydi. Bu sindromda ST—T (I, V5-e va 
QS (II, III va AVF) da o‘zgarish bo‘lib, qo‘shimcha tushuntirishga xojat bo‘lmaydi. Bunday 
sindrom har qanday yurak yetishmovchiligi bilan bir vaktda bo‘lishi ham mumkin. Kuchli 
qo‘zg‘alish sindromi bor bemorlarning yarmida paroksizmal (korincha usti) taxikardiya bo‘lishi 
mumkin. 
2. Bunday sindrom bo‘lganda hech qachon davolanmaydi. Taxikardiya xuruji kamdan-
kam bo‘ladi, qisqa davom etadi va birdaniga to‘xtaydi, ammo kardiofobiya paydo bo‘lishiga olib 
kelishi mumkin. 
3. Bemor yurak urishi xurujlarini keltirib chiqaruvchi omillardan (kofe) ehtiyot bo‘lishi, 
mabodo xuruj tutib qolsa vaximaga tushishi kerak emas. Bunday paytda u tinchlantiruvchi 
dorilarni qabul qilishi kerak. Bemorga vagotrop ta’sir qiluvchi usullarni (xuruj bo‘lganda 
kuchanib, nafasni chiqarmay turishni) o‘rgatish kerak. Xuruj qaytarilgan paytda darxol vrachga 
murojaat qilib, EKG qildirishi kerak va taxikardiya sabablari aniqlanishi lozim. Yana aritmiyaga 
qarshi va xurujni to‘xtatuvchi dorilarni ichishi kerak. Yurak xuruji kamdan-kam va qisqa vaqtli 
bo‘lganligi uchun aritmiyaning oldini oluvchi dorilar ichmasa ham bo‘ladi. 
49-masalaga javob. 
1. Bo‘lmachaning xilpillashi qorincha ritmi bilan minutiga 120 
marta bo‘lib, minutiga 35 marta bo‘ladigan bradiaritmiya va asistoliya bilan almashib turadi. 
Bemorda sinus tugunining zararlanish sababi noma’lum. 
2. Bemordagi hushni yo‘qotish va bosh aylanishi aritmiya natijasida bo‘lib, qon aylanishi 
va miyaning kon bilan ta’minlanishi buzilganligini ko‘rsatadi. 
3. Bunday bemordarni dorilar bilan davolash befoyda bo‘lishidan tashqari, xavfli hamdir. 
Aritmiyaga qarshi berilgan obzidan sistola davrini cho‘zib, bradikardiyani keltirib chiqaradi, 
miyaning qon bilan ta’minlanishini yomonlashtiradi. Simpatomimetiklar aktopik taxikardiyani 

---

keltirib chiqarishi, hatto qorincha hilpillashiga olib kelishi mumkin. Bemorga vaqtincha 
(korincha 
yoki bo‘lmacha-qorincha) elektrokardkostimulyator qo‘yib, keyin doimiy 
elektrokardiostimulyator qo‘yadigan muassasaga yuborish kerak.