Ўзбекистон республикаси олий ва ўрта махсус таълим вазирлиги тошкент тиббиёт академияси

ТЕЛЕГРАММ КАНАЛ «ВРАЧИ УЗБЕКИСТАНА» - https://t.me/vrachi_uzbekistana
 
341 
жарохатланиш орқа мия травматик хасталигининг яқин ва узоқ, даврларида 
кузатиладиган морфологик ўзгаришларни чукурлаштириб юборади, клиникада 
ривожланувчи кистоз дегенерация ўчок усти белгиларини пайдо килади. 
2.
Чикданда, синиб-чикданда ва умуртка таналарининг эзилиб 
синишида эзувчи омил сифатида сурилган умуртка ёки умуртка 
каналининг деформацияланган қисми ва суяк бўлаклари хисобланади, 
улар орқа мияни олдиндан эзишади. 
3.
Оралиқ даврида бу омиллар олдинги спинал ва тутам 
артерияларни шикастлайди, орқа мияда кон айланишининг бузилиши 
эса ўз навбатида ишемик бўшлиқдарни пайдо бўлишига олиб келади. 
Шундай қилиб, орқа мия шикастланишининг ўткир даврида 
текширишларга асосланиб икки хил операция ўтказиш мумкин: орқадан 
борилиб (ламинэктомия) ва олдиндан очилиб сурилган умуртка танасини олиб 
ташлаш. 
Умуртка погонасининг асоратли шикастланишида зудлик билан олдинги 
декомпрессия операцияси учун кўйидагилар м у т л а к монелик 
хисобланади: а) агар беморда мия стволи шикастланиш белгалари бўлиб, у 
орқа миянинг функционал узилиши билан кўшилиб келса; б) клиникасида аниқ, 
марказий медулляр синдром аниқланса, лекин рентген текширишларида 
умуртка погонаси бўйин қисмида шикастланиш белгалари йўқ. («рентген 
белгиларисиз клиник манзара»), бу холатга одатда гаперэкстензион шикастланиш 
механизми олиб келади. 
Шошилинч жаррохлик муолажасига н и с б и й монелик бўлиб, 
неврологик белгиларнинг тез (бир неча соат давомида) регресси — орқага 
кайтиши хисобланади. 
Орқа мия травматик касаллигида кўкрак-бел сохасини очиқ йўл билан 
солинганда ва мустах.камланганда вазифа шулар билан тугалланмайди, 
балки кўрсатмага биноан умуртка канали ревизия қилинади, иҳидаги 
аъзоларда муолажалар ўтказилади (тутамлар тикланади, мия детрити олиб 
ташланади). 
Харрингтон дистракгори ёки турли металл пластиналар билан умуртка 
погонасининг мустахкамлигини тиклаш мумкин. Сим билан қотириш нотўғри 
муолаХ.а хисобланади, чунки эрта узилиб кетиши мумкин ва умуман, /муртка 
погонасининг мустахкам баркарорлигини таъминлай олмайди. 
Агар гап миянинг кўкрак ва белнинг йўғонлашган қисми ҳакида борар экан, 
тўлакрнли декомпрессия учун зудлик билан ламинэктомия қилиш, мия 
детритларини ювиб ташлаш, орқа мияни кунт билан ревизия қилиш, от думи 
тизимчаларини анатомик бутунлиги бузилган бўлса тикиш лозим. 
Шика,стланишдан кейинги узоқ, муддатларда килинадиган жаррохлик 
муолажаларнинг ўзига хослиги шундан иборатки, унда кенг ва радикал 
ламинэктомия умуртка погонасининг хар қандай 

---