O. A. H u s in o V patologik fiziologiyadan amaliyot darslari uchun



Download 11,17 Mb.
Pdf ko'rish
bet144/219
Sana29.04.2022
Hajmi11,17 Mb.
#593222
1   ...   140   141   142   143   144   145   146   147   ...   219
Bog'liq
Patol.-fiziol.-amal.-darsl.-uchun-qoll.-Husinov-O.A.-2008-y.

16-rasm. Davrli nafas tiplari:
a - Cheyn-Stoks; b
 -
Biot
N afas m arkazi q o ‘zg‘aluvchanligi pasayganda C 02 ning odatdagi 
konsentratsiyasi nafas markazini qo‘zg ‘ata olmaydi. N afas to ‘xtashi -
a p n o e s o d ir b o ‘la d i. K e y in c h a lik C 0 2 y ig ‘ilis h i su s t n a fa s 
h a ra k a tla rin in g pay do boM ishiga o lib k e la d i. N a fa s h a ra k a tla ri


kuchayadi, ularning am plitudasi kattalashadi. Rivojlanadigan o‘pka 
giperventilatsiyasi organizmdan C 0 2 chiqib ketishiga olib keladi. Nafas 
harakatlari susayadi, yana apnoe sodir bo‘ladi. C heyn-Stoks davrli 
nafasi dekom p ensirlang an y urak poroklarida, m iya gipoksiyasida
urem iyada, «tog*» kasalligida, qariyalarda uyqu vaqtida uchraydi.
B io t tipidagi nafas
(1 6 -rasm , b) nafas harakatlarining odatdagi 
am plitudasida pauza - apnoe b o ‘lishi bilan tavsiflanadi. Biot nafasi 
m iya yallig‘lanish kasalliklarida (meningit, ensefalit), zaharlanishlarda, 
issiq urishida kuzatiladi.
Terminal nafas o ‘lim oldida kuzatiladi. Terminal nafas turlaridan 
biri K ussm aul nafasi hisoblanadi. Bu katta shovqinli nafas bo ‘lib, 
k o ‘pincha diabetik va urem ik komada uchraydi. Terminal yoki agonal, 
gasping nafas («gasp» - inglizcha «havo tutmoq, ushlamoq») bir—ikki, 
siyrak, tobora susayadigan nafas b o ‘lib, vaqtincha nafas to ‘xtashidan 
keyin (preterminal pauza) uchraydi. Mexanizmi: uzunchoq miya kaudal 
q ism i hu jay ralarin in g m iya o ‘rta qism lari ishi to ‘xtashidan keyin 
q o ‘zg‘alishi.
Asfiksiya (a - «inkor, y o ‘q»; «sphyxis» - «puls») qon va to‘qimaga 
0 2kirmasligi va C 0 2 chiqarilmaslik holati. Sabablari: bo‘g ‘ilish, suvga 
cho‘kish, nafas y o ‘llariga yot jism tushishi, bo‘g ‘iz va o‘pka shishishi.
A sfiksiya davrlari: I d avr-inspirator hansirash bilan tavsiflanadi. 
N afas tez va chuqur. S im p atik asab tizim i tonusi ustivorlik qiladi 
(taxikardiya, arterial bosimning ko‘tariIishi); II davr ekspirator hansirash 
bilan kechadi. N afas siyraklashadi. Parasim patik asab tizim i tonusi 
ustivorlik qiladi (bradikardiya, arterial bosim pasayadi); III davrga nafas 
to ‘xtashi - apnoe xos (1 -2 daqiqa davom qiladi), keyin bir necha siyrak 
talvasali nafaslar - gasplar paydo bo‘ladi. So‘ng nafas falajlanadi va 
o ‘lim sodir bo‘ladi.
P n e v m o to rak s - plevra b o ‘shlig‘iga havo kirishi. Ochiq, yopiq, 
klapanli pnevmotoraks bo‘lishi mumkin. Ochiq pnevmotoraksda plevra 
bo‘shlig‘i tashqi muhit bilan tutashgan bo‘ladi: nafas olganda unga havo 
kiradi, chiqarganda havo chiqadi. Yopiq pnevmotoraks plevra bo‘shlig‘iga 
havo bir marta kirishi bilan tavsiflanadi. Masalan, ko‘krak qafasi travmasi, 
p lev ra b o ‘s h lig ‘iga su n ’iy rav ish d a havo y u b o rish d a (davolash 
pnevm o to raksi) shu n d ay b o ‘lish i m um kin. E ng x a v flisi klapanli 
pnevmotoraks hisoblanadi. Pnevmotoraksning bu xilida ko‘krak qafasi 
yoki o ‘pka to‘qimasi shikastlanadi va klapan hosil bo‘ladi. Havo ko‘krak 
qafasiga kiradi, ammo chiqa olmaydi, unda y ig‘ila boshlaydi, natijada 
havo ko‘krak qafasi organlarini qisadi va hayot uchun xavf tug‘diradi.


Bolaning ona qom idagi davri asfiksiyasi va chaqaloqlar asfiksiyasi.
Asphyxia neonatorum - chaqaloqlar asfiksiyasi - chaqaloqlarda nafas 
b u z ilish i n a tija s id a k e lib ch iq ad ig an k islo ro d y e tish m o v c h ilig i. 
Sabablariga b o g 'liq holda: 1) ona organizm ida 0 2 yetishm ovchiligi 
y o k i 
C 0 2 
k o ‘p lig i 
( y u ra k - to m ir
k a s a llik la r i, 
y u rak n in g
dekompensatsiyalashgan poroklari, o‘pkaning o g ‘ir kasalliklari, ko ‘p 
miqdorda qon yo‘qotish va b.) natijasida kelib chiqadigan chaqaloqlar 
asfiksiyasi; 2) yo‘ldosh tomirlarida qon sirkulatsiyasi buzilishi (chin 
tugun, qisib o*rash, o ‘rta c h a jo y lash g an y o ‘ld o sh n in g ezilish i va 
ko‘chishi) natijasida rivojlanadigan chaqaloqlar asfiksiyasi; 3) homila 
rivojlanishi nuqsonlari tufayli: MAT kasalliklari, og ‘ir tug ‘m a yurak 
poroklari, tug‘riqda bosh suyagi ichi travm asi, chaqaloqlar gemolitik 
kasalligi va b. bilan bog‘liq chaqaloqlar asfiksiyasi; 4) nafas yo‘llarining 
to ‘liq va qisman bekilishi (shilimshiq, m ekoniy)dan sodir bo‘ladigan 
chaqaloqlar asfiksiyasi farqlanadi. Asfiksiyaning og‘irlik darajasi Apgar 
shkalasi bilan ifodalanadi. 0 ‘rtacha so g ‘lom chaqaloq 9 -1 0 ball (5 
belgidan: teri rangi, mushak tonusi, nafas, yurak, reflekslar, har bittasiga 
2 balldan) bilan baholanadi. 5 -6 ball hayotiy fiinksiyalarining o ‘rtacha 
su sa y ish i d eb q ab u l q ilin a d i; fu n k s iy a la ri k e s k in susay g an
chaqaloqlarda 4 va undan kam ballar registratsiya qilinadi. Umumiy 
ball «0» bo'lishi klinik o iim n i ko’rsatadi.
M ashg‘ulotda b a ja rila d ig a n am aliy ish la r v a o‘zlashtirilish i lozim 
b o ‘lgan am aliy ko^nikm alar bilan tanishish
1-ish.
Baqada tajribaviy davrli nafas chaqirish.
B aqa orqa m iyasi sh ik astlan ib h a ra k a tsiz la n tirila d i. B ir necha 
daqiqadan keyin spinal shok o ‘tib ketishi va nafas tiklanishi bilan baqa 
taxtachaga qom ini yuqoriga qaratib yotqiziladi. Pastki jag* terisiga 
serfinka ildiriladi va u yozadigan pishangcha (richajok) ipiga ulanadi. 
Kim ograf ishga tushurilib nafas harakatlari qog‘oz tasmasiga yoziladi. 
Keyin hayvonning biqin terisi ostiga 1,0-1,5 m i 10% li natriy nordon 
azoti eritmasi yuboriladi. 5 - 1 0 daqiqa o ‘tgandan keyin kimograf yana 
ishga tushiriladi va davrli nafas yozib olinadi.
2-ish.
Kalamushda tajribaviy asfiksiya.
Kalamush taxtachaga bog‘lanadi. Son mushagiga 100 g og‘irligiga 
0,1 m l h iso b id a 10% li g ek sen al e ritm a s i y u b o rila d i. N a rk o z
boshlangandan keyin kalam ush bo‘ynida b o ‘g ‘iz ochiladi va uning 
tagiga ligatura o ‘tkaziladi. Hpigastral soha terisig a M endeleevning


yopishqoq qorishmasi yordamida ilgak o ‘matiladi, unga kimograf bilan 
ulangan ip bog‘lanadi. Dastlabki nafas yozilib, bo‘g ‘iz unga qo‘yilgan 
ligatura yordamida asta-sekinlik bilan qisiladi va asfiksiyaga xos nafas 
harakati buzilishlari (inspirator va ekspirator hansirash, apnoe, terminal 
nafas) registratsiya qilinadi.
Jihozlar:
baqalar, kalamushlar, baqa uchun taxtacha, kalamush uchun 
stolcha, kimograf, yozuvchi pishangchalar, serfmkalar, 10% li natriy nordon 
azoti eritm asi, 10% li geksenal eritm asi, shprits, qaychilar, pinsetlar, 
Mendeleev yopishqoq qorishmasi, simdan tayyorlangan ilgak, iplar.
AUDITORIYAISHI

Download 11,17 Mb.

Do'stlaringiz bilan baham:
1   ...   140   141   142   143   144   145   146   147   ...   219




Ma'lumotlar bazasi mualliflik huquqi bilan himoyalangan ©hozir.org 2024
ma'muriyatiga murojaat qiling

kiriting | ro'yxatdan o'tish
    Bosh sahifa
юртда тантана
Боғда битган
Бугун юртда
Эшитганлар жилманглар
Эшитмадим деманглар
битган бодомлар
Yangiariq tumani
qitish marakazi
Raqamli texnologiyalar
ilishida muhokamadan
tasdiqqa tavsiya
tavsiya etilgan
iqtisodiyot kafedrasi
steiermarkischen landesregierung
asarlaringizni yuboring
o'zingizning asarlaringizni
Iltimos faqat
faqat o'zingizning
steierm rkischen
landesregierung fachabteilung
rkischen landesregierung
hamshira loyihasi
loyihasi mavsum
faolyatining oqibatlari
asosiy adabiyotlar
fakulteti ahborot
ahborot havfsizligi
havfsizligi kafedrasi
fanidan bo’yicha
fakulteti iqtisodiyot
boshqaruv fakulteti
chiqarishda boshqaruv
ishlab chiqarishda
iqtisodiyot fakultet
multiservis tarmoqlari
fanidan asosiy
Uzbek fanidan
mavzulari potok
asosidagi multiservis
'aliyyil a'ziym
billahil 'aliyyil
illaa billahil
quvvata illaa
falah' deganida
Kompyuter savodxonligi
bo’yicha mustaqil
'alal falah'
Hayya 'alal
'alas soloh
Hayya 'alas
mavsum boyicha


yuklab olish