94
Диагностикаси.
Ташқи акушерлик кѝрикларида бачадон
тубининг баланд жойлашиши, ҳомила
энсаси ва умуртқаси орасида бурчакнинг бѝлиши. Юрагининг уриши кѝкрак
қафаси соҳасида яхши эшитилади. Туғруқ пайтида қин кѝригида бошнинг пешана
қисми аниқланади, пешана чокларининг бир томондан пешана дѝнглиги иккинчи
томондан катта лиқилдоқ билан тугаши пальпацияланади.
Ҳомила туғилгач туғруқ шиши пешана сохасида жойлашади (пирамидасимон
бош).
УТТ ташхислаш.
Муддатига етган ҳомиладорлик билан чаноқ ѝлчамлари нормада бѝлса туғруқ
содир бѝлмайди, яъни туғруқ йѝллари орқали ҳомила боши ѝзининг каттароқ
ѝлчами билан клиник тор чаноқ белгисини шакиллантиради.
Пешана билан келаѐтганлигидан шубха қилинганда госпитализация қилиниши,
сабабини аниқлаш ва туғруқни олиб бориш тактикасини белгилаш лозим.
Ҳомила олди сувлари муддатидан олдин кетса кесарча кесиш лозим.
Агар кесарча кесиш муддати ѝтиб кетган бѝлса, ҳомила боши кичик чаноқ сатхига
тушган бѝлса, у ҳолда бачадон ѐрилиш хавфини чеклаш, ҳомила
холатини
кузатиш, ҳомила бошининг бир сатхда узоқ туриб қолишига йѝл қѝймаслик,
ҳомила гипоксиясини профилактика қилиш, узоқ сувсизлик давр бѝлса,
антибактериал терапия қилиш лозим.
Ҳомила туғилиши секинлашиб,
гипоксия белгилари юзага келса, акушерлик
қисқичлари ѐки ҳомилани бузиш операцияси қилинади.
Юзи билан келиши.
Диагностикаси.
Ташқи акушерлик кѝригида ҳомила боши Билан умуртқа поғонаси
орасида
чуқурлик хосил бѝлади, умуртқа бѝртиғи бѝлмайди. Ҳомила юрак уриши кѝкрак
қафасидан яхшироқ эшитилади.
Қин кѝригида ҳомиланинг юз қисми: энгак,қош орасидаги бѝртиқ, бурун, қаттиқ
милк ѐстиқчалари билан оғиз аниқланади. Ҳомила позицияси энгакка қараб
белгиланади.
Юз билан келишига шубха туғилганда госпитализация қилиш, сабабини аниқлаш
ва туғруқ тактикасини белгилаш лозим.
Ҳомила олди сувларини муддатидан илгари кетишини олдини олиш учун даволаш
сақлаш чораларини яратиш лозим.
Юз билан келганда, чаноқ ѝлчамлари нормада бѝлганда ва унча катта бѝлмаган
ҳомилада туғруқ муваффақиятли кечади. Ҳомила юрак уриши ва туғруқ
фаолиятини кузатиш лозим.
Туғруқнинг биринчи даврида ҳомиланинг орқа кѝринишини сақлаб билиш лозим,
агар олдинги кѝриниш юзага келса туғруқ табиий туғруқ йѝллар орқали
содир
бѝлмайди.
95
Кесарча кесишга кѝрсатмалар: ҳомила гипоксияси, киндик ѐки майда қисмларнинг
тушиши, клиник тор чаноқ юзага келса, йирик ҳомила, муддатидан ѝтган, ката
ѐшдаги биринчи туғаѐтган, юз билан келишнинг олдинги кѝриниши, туғруқ
фаолиятини сустлиги.
Туғруқ фаолиятининг
иккиламчи сустлиги юзага келса, ҳомила боши чаноқ
сатхига тушган бѝлса (ҳомилани кесарча кесиш билан туғдириб бѝлмайди), аѐлни
ҳаѐтини сақлаб қолиш учун ҳомилани бузиш операцияси, ҳаттоки, ҳомила
тирик
бѝлса ҳам қилинади.
Бола боши ѐриб чиқаѐтганда оралиқ ѐрилиш хавфи туғилса унинг профилактикаси
учун эпизио ѐки перинеотомия қилинади.
рининг бѝшашганлиги.
Ҳомила харакатининг чегараланганлиги: камсувлиликда, йирик ҳомилада, кѝп
ҳомилаликда, бачадон миомаси билан аѐлларда, бачадон бѝшлиғи
деформациясида,
ҳомила тѝхташ хавфи билан бачадон тонусининг ошганида;
Ҳомила бошининг жойлашишига қаршилик: йѝлдошнинг олдинда келиши, тор чаноқ,
бачадон пастки сегментида миоманинг бѝлиши.
Бачадон ривожланиш аномалиялари:
икки шохли, эгарсимон бачадон ва ундаги
тѝсиқнинг бѝлиши.
Ҳомила ривожланиш аномалиялари: анэнцефалия, гидроцефалия.)
3
. Ҳомила нотѝғри жойлашиши ва келишининг диагностикаси. (қорин шакли:
кѝндалангига овал ѐки қийшиқ овал;
-бачадон тубининг
паст жойлашиши;
-олдинда келаѐтган қисмнинг бѝлмаслиги;
-бачадон ѐнбош қисмларида бош ва чанокни аниклаш
Do'stlaringiz bilan baham: