Ноябрь 2020 18-қисм

Ноябрь 2020 18-қисм
Тошкент
ЭНДОСКОПИЧЕСКОЕ СТЕНТИРОВАНИЕ ПРИ НЕРЕЗЕКТАБЕЛЬНОМ РАКЕ 
ПИЩЕВОДА ОСЛОЖНЕННЫМ СТЕНОЗОМ III-IV CТЕПЕНИ
Т.Ф.Д. проф: Джураев Миржалол Дехконович
Асисстент Кулиев Азиз Абдумажидович
Абдоминал онкохирург Мелиқулов Аслиддин Хамроқулович 
Врач эндоскопист Шомуродов Илхом Исмоилович
Самаркандский филиал Специализированного Научно-Практического 
медицинского центра радиологии и онкологии Республики Узбекистан.
Кафедра Онкологии Самаркандского Государственного Медицинского Института
Цель исследования:
Улучшить результаты неректабельного рака пищевода осложнен-
ного стеноза и свищем путем применения саморасширяюшегося эндоскопического стен-
тирование. 
Материалы и методы:
В Самаркандском филиале РСНПЦО и Р с 2019 года до ны-
нешнего времени в отделении эндоскопии установлено 56 больным саморасширяющиеся 
нитиноловые покрытые пищеводные стенты со злокачественным нерезектабельным опу-
холевым стенозом пищевода III-IV степени осложненным свищем. Все стенты оснащены 
доставочным устройством, которые легко в управлении и на проксимальных концах име-
ется ярко хорошо визуализируемый нить, при помощи которого можно изменять его ме-
сто положение или удалить при необходимости. Стенты устанавливались на 2-3 см выше 
при условии наличия проксимальной границы опухолевой инфильтрации стенки пищево-
да. Стентирование выполнен с использованием эндоскопической техники и рентген аппа-
рата С-Дуга КМС-650.
 
Так же все стенты имеют антимиграционный механизм, который 
заключается в расширении его дистальных краев, а сам стент состоит из нескольких сег-
ментов, предотвращающих его миграцию при перистальтике. Пищеводные свищи могут 
быть врожденные (0,05%) и приобретенные. Наиболее частой причиной приобретенных 
свищей могут быть прорастание злокачественной опухоли что приводит к грозным ос-
ложнениям. Приобретенные свищи, бывают наружными (сообщающимися с окружающей 
средой) и внутренние (сообщающиеся с органами дыхания, средостением).