Ноябрь 2020 18-қисм
Тошкент
ОЦЕНКА ПОКАЗАТЕЛЯ ГАПТОГЛОБИНА У БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКОЙ
ФОРМОЙ ПАРОДОНТИТА СОЧЕТАННОЙ С ПАТОЛОГИЕЙ
КАРДИОВАСКУЛЯРНОЙ СИСТЕМЫ
А.А.Хаджиметов, Ж.А.Ризаев, Ш.А.Акрамова.
(Самаркандский Государственный медицинский
институт Республики Узбекистан, г.Самарканд)
Проявление и прогрессирование признаков пародонтита зависит от многих обстоя-
тельств, включающих наличие соматических заболеваний, социальные, поведенческие,
системные, генетические факторы, микробный состав зубного налета и другие индикато-
ры, и факторы риска.Важным обстоятельством, влияющим на тяжесть течения генерализо-
ванного пародонтита, является рост общесоматической патологии, в частности патологии
сердечно-сосудистой системы протекающий при постоянном присутствии разнообразных
ассоциаций микроорганизмов в ротовой полости.Необходимо отметить, что P.gingivalisв
качестве питания в воспалительном экссудате (зубодесневая жидкость) использует гемин
(продукт распада гемоглобина). При гингивите, за счет распада эритроцитов происходит
повышение уровня свободного гемоглобина, который используется в качестве пищи для
возбудителя гингивита. Свободный гемоглобин, при этом должен захватываться специфи-
ческим гликопротеином- гаптоглобином, так как, свободный гемоглобин пагубно воздей-
ствует на тромбоциты и активирует систему гемокоагуляции. С этих позиций, интересно
было изучить особенности показателя гаптоглобина в крови у обследуемых лиц.В соот-
ветствии с поставленными задачами исследования сформировано 3 группы: I группа — 50
пациентов с хроническим генерализованным пародонтитом на фоне АГ и ИБС, II группа
-34 пациентов с ХГП на фоне АГ и ИБС сочетанной адентией, находящихся на этапах
лечения по поводу ССЗ, III группа - 25 пациентов с патологией пародонта (ХГП), без за-
болеваний сердечно-сосудистой системы.В 1 группе пациентов показатель гаптоглобина
на 41,5 % ниже показателей группы сравнения, тогда как у пациентов 2 группы она снизи-
лась на 56% при сравнение с показателями группы сравнения. Следовательно, увеличение
свободного гемоглобина в крови активирует синтез печенью гаптоглобина для связыва-
ния свободного гемоглобина у больных сочетанной формой заболевания и образования
комплекса гаптоглобин
/
гемоглобин. У больных с ХГП сочетанной с ИБС и особенно при
сопутствующей адентии наблюдается усиленный гемолиз эритроцитов цистеиновыми про-
теазами P. gingivalisи ведущее в конечном итоге к прогрессированию заболевания. Каждое
механическое повреждение тканей пародонта при гингивите приводит к усилению об-
разования свободного гемоглобина, что является пищей для P. Gingivalis и размножения
его. В свою очередь локальное активация данного процесса способствует деструкции и
репаративным процессам в тканях пародонта при данной сочетанной патологии пародонта
и сердечно-сосудистой системы.
80
Do'stlaringiz bilan baham: |