Государственное издательство

КРОВОТОЧИВОСТЬ. ГЕМОРРАГИЧЕСКИЕ ДИАТЕЗЫ 
(DIATHESIS HAEMORRHAGICA)
С в е р т ы в а н и е к р о в и . У здорового человека при разрыве или 
ранении мелкого сосуда (например, после укола или пореза кожи) происходит 
ряд сложных процессов, ведущих к остановке кровотечения и заживлению 
раны: 1) ток крови уменьшается вследствие сокращения мышечных волокон 
сбсуда; 2) кровяные пластинки (тромбоциты) прилипают к месту повреждения 
сосуда и закрывают отверстие — полностью или частично; 3) на месте повре­
ждения фибриноген крови превращается в фибрин в виде нитей, которые, 
сокращаясь, вместе с пластинками и другими элементами крови образуют 
плотный сгусток внутри и вне сосудистой стенки; 4) фибрин склеивает и стя­
гивает края раны, в этом месте прорастают фибробласты, образуется рубец.
Превращение фибриногена в фибрин происходит следующим образом: 
в плазме крови имеется недеятельное вещество протромбин; из поврежденной 
ткани и тромбоцитов освобождается фермент тромбокиназа, которая в присут­
ствии ионизированного кальция превращает протромбин плазмы в тромбин, 
а тромбин ведет к превращению фибриногена в фибрин.
Слабость сосудистой стенки или отсутствие одного из веществ, необходимых 
для свертывания крови, ведут к тому, что от малейшей травмы, иногда без 
видимого повода, возникает разрыв сосуда, кровоизлияние, а начавшееся 
кровотечение может продолжаться долго. Такое состояние называется крово­
точивостью.
Кровоизлияния в кожу, слизистые оболочки и в органы бывают при самых 
разнообразных заболеваниях.
Кровоточивость, или геморрагический диатез, может возникнуть вследствие 
1) изменения сосудов, 2) изменения кровяных пластинок или 3) нарушений 
свертываемости крови.