Лекция №1. Общая фармакология. Фармакология

Побочные эффекты: 
аллергические реакции.

Альтеплаза. 
Получают из культуры клеток людей.
Особенности: 
-
действует надежнее;
-
более избирательна в отношении тромба;
-
не имеет антигенных свойств (можно вводить повторно!).

Кислота аминокапроновая.
Блокирует активаторы профибринолизина, частично угнетает 
действие фибринолизина. Показана при кровотечениях, связанных с повышенной активностью 
фибринолиза:
после операции на легких, поджелудочной железе, простате, и др.; при длительном нахождении в матке 
мертвого плода, заболевания печени и поджелудочной железы.


Контрикал. 
Снижает активность протеолитических ферментов (трипсина, профибринолизина и 
др.). Действие аналогично кислоте аминокапроновой.
Антиагреганты.
Препараты, угнетающие начальный процесс тромбообразования – агрегации – склеивание тромбов 
и адгезию – прикрепление тромбов к поверхности сосудов.
Ацетилсалициловая кислота.
В малых дозах угнетает синтез тромбоксана А
2
, мало влияет на 
синтез простациклина (суточная доза 0,08 – 0,03).
Показания к применению.
-
ИБС;
-
нарушение мозгового кровообращения;
-
предупреждение послеоперационных тромбов;
-
тромбофлебиты;
-
хроническая почечная недостаточность.
Антиагрегантым действием обладают такие ингибиторы ФДЭ: эуфиллин, пентоксифиллин, 
теобромин.
ЛС, влияющие на эритропоез.
По данным ВОЗ, у каждого 5-го жителя Земли – анемия. Препараты для лечения 
гипохромной анемии – препараты железа. Fe попадает в организм в виде Fe
2+
; Fe
3+
. В желудке 
образуется Fe
2+
. Всасывается в слизистой ЖКТ путем связи Fe с апоферритином и образованием 
ферритина. В крови ферритин соединяется трансферрином.
В красном костном мозге железо расходуется на синтез гемоглобина.
63

---

Препараты, содержащий Fe
2+
имеют более высокую биодоступность: парэнтерально 
используют хелатные соединения железа при нарушении всасывания железа в ЖКТ. Ферковен содержит 
ион кобальта, который стимулирует эритропоез.
При внутривенном введении ферковена возможно: гиперемия лица, чувство стесненности в 
грудной клетке, боль в пояснице. После ликвидации дефицита железа, переходят на пероральный прием.

Эритропоэтин.
 
Препарат, полученный методом генной инженерии. Это гликопротеиновые 
гормоны, регулирующие процессы пролиферации и дифференциации клеток предшественниц гемопоэза 
в костном мозге
. 
Применяют при анемиях, возникающих в результате хронической недостаточности почек; 
ревматоидном артрите; при новообразованиях; при СПИДе.
Цианокобаламин (витамин В
12
).
Применяется при угнетении синтеза гемоглобина и образовании 
эритроцитов мегалобластического типа (количество гемоглобина в эритроцитах повышается, а их 
количество уменьшается).
Применение: нарушение усвоения В
12
. 
В
12
+ гастромукопротеин (секрет париетальными клетками желудка).
-
Всасывается в дистальных отделах слепой кишки;
-
резорбция происходит с участием высокоспецифического транспортного механизма.