Лекция №1. Общая фармакология. Фармакология

Помощь при отравлении атропином.
1. Удаление невсосавшегося атропина из ЖКТ (промывание желудка, танин, активированный уголь, солевые слабительные);
2. ускорение выведения из организма (форсированный диурез, гемосорбция);
3. применение физиологических антагонистов (антихолинэстеразных средств, хорошо проникающих в ЦНС);
4. при возбуждении – сибазон (диазепам);
5. при чрезмерной тахикардии - β-адреноблокаторы;
6. снижение температуры тела достигается наружным охлаждением;
7. вследствие фотофобии больных целесообразно помещать в затемненное помещение.
Лекарственные средства, влияющие на никотиночувствительные холинорецепторы
Н-холинорецепторы имеют разнообразную локализацию и принимают участие в:
-
передаче эфферентных импульсов в вегетативных ганглиях;
-
передаче эфферентных импульсов в мозговом слое надпочечников;
8

---

-
передаче эфферентных импульсов в нервно-мышечных синапсах;
-
в хеморецепции и генерации афферентных импульсов в каротидном клубочке;
-
в межнейронной передаче возбуждения в ЦНС.
Чувствительность н-холинорецепторов разной локализации к химическим соединениям неодинакова, на чем и основана 
возможность получения веществ:
-
с преимущественным влиянием на ЦНС - 
дыхательные аналептики;
-
с преимущественным влиянием на вегетативные ганглии– 
ганглиоблокаторы ; 
-
с
 
преимущественным влиянием на холинорецепторы нервно-мышечных синапсов –
миорелаксанты (курареподобные 
средства).
Ганглиоблокаторы.
Пирилен - 
хорошо всасывается в кишечнике, проявляет быстрое и выраженное ганглиоблокирующее и гипотензивное действие, 
проникает через ГЭБ. Применяется при гипертонической болезни, спазмах периферических сосудов, язвенной болезни, токсикозе 
беременных.
Пентамин —
снижает кровяное давление, используется для лечения гипертонической болезни, эндартериитов, кишечных, 
печёночных колик, бронхиальной астмы.
Бензогексоний 
применяется при отеке легких, гипертонических кризах, язвенной болезни. К препарату быстро развивается 
привыкание, что требует постоянного увеличения дозы.
Гигроний - 
кратковременно действующий ганглиоблокирующий препарат (применяют для управляемой гипотонии), с высокой 
избирательностью действия: блокирует симпатические ганглии и снижает АД.