Ўзбeкистон рeспубликаси олий ва ўрта махсус таълим вазирлиги

Ташхислаш
. 
Қандсиз диабет билан боғлиқ полиурияни дифференциал ташхислаш 
учун десмопрессин (10 мкг интраназал юборилади) билан тест ўтказилади, у 
узоқ вақтли ва ифодаланган антидиуретик самара чақиради. Сийдик 2 
соатлик узилишлар билан йиғилади. Унинг осмолярлиги баҳоланади. 
Осмолярлик 200 мосм/кг дан паст бўлганда янги туғилган чақалоқ қандсиз 
диабетнинг буйрак шаклига эгалигини таъкидлаш мумкин. Буйрак қандсиз 
диабетига эга бемор учун қонда антидуретик гормоннинг нормал даражаси 
характерли. Қоннинг биокимѐвий таҳлилида, дегидратация шароитида, 
гипернатрийемия, гиперхлоремия қайд қилинади, креатинин даражасининг 

---

503 
ортиши кузатилиши мумкин. Сийдикнинг нисбий зичлиги 1000–1003 дан 
ошмайди. 
Даволаш
. 
Буйрак қандсиз диабетини даволашнинг асосий компоненти бўлиб 
болани етарлича суюқлик билан таъминлаш ҳисобланади. Медикаментоз 
терапия учта асосий препаратларни ўз ичига олади: гидрохлортиазид (тиазид 
диуретиклар) – кунига 2 мг/кг/, амилорид (калий сақловчи диуретиклар) – 
кунига 2–5 мг (2,5–5 мг/м
2
/кун) ва яллиғланишга қарши ностероид 
препаратлар – индометацин – кунига 2 мг/кг дан. Юқоридаги дориларни 
бирга қўллаш самарали. Янги туғилган чақалоқларда ва 6 ѐшгача бўлган 
болаларда гидрохлоротиазиднинг индометацин билан комбинацияси 
самарали (кунаро буюрилади). 
Батлер синдроми
. 
Батлер синдроми – аутосом-рецессив касаллик, унда оқсилларнинг учта 
турдаги ирсий нуқсонлари аниқланади, бу гипокалиемия, гипохлоремик 
метаболик алкалоз, қонда, меъѐрдаги АБ сақланган шароитида, алдостерон ва 
ренин даражасининг ҳаддан ташқари баланд қийматлари, сийдик билан 
хлоридлар, калий, простагландин Е2 экскрецияси ошиши, тромбоцитларнинг 
агрегация фаоллиги пастлиги билан бирга кечади. Бугунги кунга келиб ҳам 
касалликнинг патогенези ноаниқ. Касаллик хлоридларнинг реабсорбцияси 
бузилиши билан боғлиқ деб ҳисоблашади. Клиник жиҳатдан туғилишдан 
бошлаб иштаҳанинг ѐмонлашиши, қайт қилиш, мушаклар гипотонияси, 
қабзиятлар, полиурия (диурез соатига 12–50 мл/кг га етиши мумкин), 
полидипсия, гипокалиемик тортишишлар, парестезия қайд этилади. 
Кейинчалик болалар жисмоний ривожланишида ортда қолади. Ушбу 
синдромда янги туғилганлик даврида нефрокалцинознинг клиник манзараси 
пайдо бўлиши мумкин. 
Даволаш
. 

---

504 
Калий хлоридни 1–3 мэкв/кг ва ундан кўп миқдорда киритиш билан 
гипокалемияни тузатишга йўналтирилган. Киритилаѐтган калий миқдори 
сийдикдан чиқариладиган калийга боғлиқ. Бугунги кунга келиб касаллик 
терапиясида энг яхши усул бўлиб простагландин синтези ингибиторлари – 
индометацинни 2 мг/кг/кун дозада қўллаш ҳисобланади.