И. А. Касымов,Г. Т. Мардаева,Я. К. Худайбердиев Терминология и интерпретация лабораторных данных при вирусных

Критерии диагностики АИГ (по данным Международной группы по 
изучению АИГ) 
Характерные
признаки 
“Определенный АИГ” 
“Вероятный АИГ” 
Морфология Перипортальный гепатит 
высокой степени активности с 
лобулярным гепатитом или без 
него, с лимфоплазматическими 
инфильтратами, порто-
портальными или порто-
центральными ступенчатыми 
некрозами, но без билиарных 
поражений, гранулем и других 
изменений, характерных для 
гепатитов другой этиологии. 
То же что для 
«определенного АИГ»
Биохимия 
Повышение аминотрасфераз 
сыворотки, незначительное 
увеличение щелочной 
фосфатазы;
Нормальная концентрация в 
сыворотке меди, 
церулоплазмина, a 1-
антитрипсина. 
То же что и для 
«определенного АИГ». 
Пациенты с измененной
концентрацией меди в 
сыворотке или 
церулоплазмина могут быть 
включены при условии, что 
путем необходимых 
исследований у них была 
исключена болезнь 
Вильсона. 
Иммуногло-
булины
в сыворотке
Содержание g - глобулинов или 
IgG превышает верхнюю границу 
нормы более, чем в 1,5 раза 
Повышение содержания g - 
глобулинов или IgG выше 
верхней границы нормы. 
Аутоантитела
в сыворотке
Наличие ANA, SMA, anti-LKM-1 
в титре более 1:80.
Более низкие титры (особенно 
аnti-LKM-1) могут быть у детей. 
Отсутствие 
антимитохондриальных 
аутоантител (АМА). 
То же самое что для 
«определенного АИГ», но 
при титрах 1:40 или ниже. 
Могут быть включены 
пациенты, которые 
серонегативны по этим 
аутоантителам, но 
серопозитивны по другим 
аутоантителам. 

---

Вирусные
маркеры 
Отсутствие маркеров текущей 
инфекции, вызванной вирусами 
гепатитов А, В, С 
То же самое, что для 
«определенного АИГ» 
Другие 
этиологи-
ческие 
факторы 
Среднее потребление алкоголя 
менее 25 г/день.
Отсутствие в анамнезе недавнего 
применения гепатотоксических 
лекарственных средств. 
Потребление алкоголя менее 
50 г/день и отсутствие в 
анамнезе недавнего 
применения 
гепатотоксических
лекарств. 
В определенной мере объективизировать и формализовать диагностику АИГ 
позволяет бальная система диагностики этого заболевания