И. А. Касымов,Г. Т. Мардаева,Я. К. Худайбердиев Терминология и интерпретация лабораторных данных при вирусных

ГЕМОДИАЛИЗ И ГЕПАТИТ 
(Hemodialysis and hepatitis) 
- 
больные с хроническими поражениями почек, получающие 
регулярное лечение гемодиализом, относятся к группам риска по вирусным 
гепатитам В, С, D и G.  
Среди больных отделений гемодиализа регистрируется как 
повышенная частота вирусных гепатитов, так и значительное количество 
хронических бессимптомных носителей HBsAg и лиц с антителами к вирусу 
гепатита С. Многократные парентеральные вмешательства, прежде всего, 
регулярные сеансы гемодиализа, частое наличие общих аппаратов для 
гемодиализа, не поддающихся полноценной стерилизации, частые 
гемотрансфузии, иммунодепрессивная терапия и тесный контакт между 
больными определяют высокий уровень распространения инфекции. 
Характерной чертой гепатита В у больных, находящихся на гемодиализе, 
является преобладание безжелтушных форм заболевания с длительной HBs-
антигенемией, частым наличием в сыворотке крови HBeAg и развитием 
хронического гепатита.  
Среди медицинского персонала, обслуживающего таких больных, 
частота выявления серологических маркеров инфицирования вирусами 
гепатитов В, С и D значительно превосходит уровень их определения среди 
здорового населения и медицинских работников других категорий. 
Инфицирование вирусами гепатитов В и D медицинских работников 
отделений гемодиализа часто приводит к развитию острого гепатита, 
который нередко имеет тяжелое и даже фульминантное течение.
Профилактику гепатита В в отделениях гемодиализа проводят с 
помощью вакцинации больных и сотрудников. Среди больных высок 

---

процент лиц, не отвечающих или слабо отвечающих выработкой антител к 
HBsAg.
ГЕМОСОРБЦИЯ 
(Hemosorption) 
— метод лечения тяжелых форм поражения печени как вирусной, так и 
невирусной этиологии (токсические гепатиты). Суть метода заключается в 
удалении из крови больного токсических веществ посредством ее 
пропускания через сорбент. В качестве сорбента наиболее часто применяют 
активированный уголь. Общий объем крови при проведении гемосорбции за 
сеанс может достигать 50-60 литров.
В настоящее время разработаны другие варианты гемосорбции: 
лимфосорбция, плазмособция, иммуносорбция и т. д.