Ўзбекистон республикаси соғЛИҚни сақлаш вазирлиги ўзбекистон республикаси олий ва ўрта махсус таълими вазирлиги

Талаба бажара олиши лозим: 
- Кекса беморлар билан мулокот уюштиришни; 
- Кекса беморларни текшириш буйича индивидуал чора-тадбирларни бажаришни; 
- Кекса беморлар парвариши буйича умумий тадбирларни бажаришни; 
- Кекса беморларни диспансеризацияга жалб этишни; 
- Кекса беморлар буюмларига санитар ишлов беришни; 
- Кекса беморларда соғлом турмуш тарзини тарғибот этиш йўлларини ишлаб чиқишни; 
 
Фанлараро ва фан ичида богликлик: ушбу мавзу буйича микробиология, юкумли 
касалликлар, лаборатория иши, гигиена, хамширалик иши, биохимия, цитология, ички 
касалликлар пропедевтикаси фанлари билан горизонтал ва вертикал интеграция мавжуд; 
 
 
 
 
 

---

21
НАЗАРИЙ КИСМ 
Кекса ва кария ёшидаги беморларда нафас органларининг анатомия физиологик 
узгаришлари 
 
Ёш каттарган сайин нафас олиш тизимида хам бир катор узгаришлар кузатилади. 
Капилярлар турининг хажми кичраяди, альвеолалараро тусик гипотрофияга учрайди. Колдик 
хаво уакада купаяди, карилик эмфиземаси ривожланади. Натижада упканинг хажми нисбатан 
пасайган булади.
Шуни курсатиш керакки, карилик инволютив эмфиземаси упка гипертензиясига ва 
упка-юрак етишмовчилигига олиб келмайди. Шундай килиб, мушаклар, упка тириклик 
хажмининг пасайиши, кам ишлаб чикарилиши, упка эмфиземаси ривожланишини 
тезлаштиради. 
Даволаш 
жараёнида 
гипоалбуминация, 
кумуляцияга 
мойиллик, 
аъзолар 
гипокинезиясини назарда тутган холда, 3 та дори воситалардан куп ёзиш мумкин эмас. 
 
Нафас аъзолари касалликлари билан огриган кекса ва кари ёшдаги беморлар билан 
ишлашда хамширалик иши. 
Кекса ва кари ёшда юкори нафас йуллари шиллик каватларидаги анатомо-физиологик 
узгаришлар руёбга келади. 60-ёшдан сунг кукрак кафасининг суяк мушаклар скелетида 
дегенератив-дистрофик узгаришлар, яъни умурткалар остеохондрози, ковурга-умурткалар 
бирлашмасида котишлар, ковурга тогайларида кальцинозлар ривожланади. Бу холатлар 
нафас олиш эркинлигини сусайтиради. Натижада кукрак кафаси кифози ва деформацияси 
вужудга келади. Упка бочкасимон турни олади, вентиляцияси бузилади. Бронхлар девори 
калинлашиб, бушлиги шиллик ва эпителиал элементлар билан тулади ва торайиш вужудга 
келади. 
Ёш утиши билан нафас олиш йули шиллик кавати мукоциллар клеринсида узгаришлар 
пайдо булади, уз вактида транспорт тезлиги камаяди. Бу мавжуд яллигланиш жараенини 
чукурлашишига сабаб булади ва мавжуд микроорганизмлар каллониясини активлаштиради.
Шунингдек, бурун бушлиги шиллик кавати химоя функциясининг бузилиши кекса 
кишиларда унинг турли сохаларида хароратнинг пасайиши сифатида намоён булади, 
буруннинг химоя функсияси бузилади. 
Ёш утиши билан юкори нафас йулининг бошка кисимларида хам узгаришлар
учрайди. Халкум, хикилдок шулар каторидан булиб, шиллик каватидаги дегенератив 
узгаришлар натижасида халкум ва юмшок танглай атрофияси ривожланади. Бурун 
халкумнинг формаси узгаради. Бурун халкум шиллик пардсидаги атрофик узгаришлар сулак 
камайиши билан биргаликда кекса кишиларда ютинишнинг бузилиши ва озик-овкат 
аспирациясига олиб келади. 
Халкум айланасидаги лимфоаденоит тукима узгариши 30-40ешда бошланади, иммун 
системанинг пасайиши, айникса хужайра иммунитети хамда гуморал ва фагоцитар. Кекса 
одамларда аутоиммун аллергик замбуругли, вирусли касалликлар ва бошкалар куп учрашига 
сабаб булади. Кекса кишиларда огиз халкум микрофлораси узгаради, бунда stafilacocus
aureus аэроб Гр-энтеробактериялар (клебсиелло пневмония esherixa coli) каби 
микроорганизмлар купаяди
Кекса кишиларда касалликни клиник кечишини узига хослигига сабаб ивалютив 
жараенлардир: 
* упка паренхемаси эластиклигининг камайиши, атрофиянинг ривожланиши 
* алвеолалар хажмини 40-45%камайиши натижасида нафас юзаси камаяди; 
* кон томирларидаги узгариш(упка томирлари зичлашиши, упка тукимакисини 
озиклантирмайди газ алмашинуви бузилади; 
* мембраналарнинг зичлашиши натижасида алвеолалардаги хаво ва капиллярлардаги кон 
уртасидаги газ алманишуви кийинлашуви; 

---

22
* алвеолалардаги вентиляция нотекис булади; 
* хилпилловчи эпителиал фаоллигининг сусайиши ва шиллик кавати рецепторлари 
сезгирлигининг пасайиши натижасида бронхларнинг уз узини тозалаш функцияси бузилади; 
* йутал рефлексии пасаяди; 
* нафас марказининг СО
2
га сезгирлиги ошади; 
Кари ва кекса ёшдаги беморларда сурункали бронхитнинг тез тез кузгалиши 
кузатилади.