2 -B O B . N U T Q BUZ1LISH LAR1 ETIOLOGIYASI
"E ti o lo g iy a " t e r m i n i g r e k c h a s o ' z d a n o lin g a n b o ‘lib, ( e ti o — s a b a b ,
lo g o s — fan, o ‘rg a n is h ) s a b a b l a r n i o‘rg a n u v c h i fan m a ’n o s in i bildiradi.
S a b a b i y a t m u a m m o s i q a d i m - q a d i m d a n in so n iy at e ’tib o rin i o ‘ziga q a r a tib
k e l g a n . S a b a b l a r h a q i d a g i f a n sif a tid a e tio lo g iy a n in g riv ojlanishi tibbiy
va t a b i i y f a n l a r q a t o r i d a u m u m i y ilmiy t a r a q q iy o t b i l a n uzviy b o g 'liq d ir .
B u n d a n ta shqari "e tiologiy a" tu s h u n c h a s i n i n g o ‘zi falsafiy k ategoriyalardan
b i n b o ' l i b h isoblanga ni sa b a b li, falsafaning rivojlanishiga u n in g h a m aloqasi
b o r d ir.
Y ir ik p a t a f iz i o lo g I.V. D a v id o v s k iy n in g t a d q i q o t l a r i bu n u i a m m o n i
h a l q i l i s h g a k a t t a h is s a q o ‘s h d i . U n i n g y o z i s h ic h a : " H a r q a n d a y asl
m a z m u n s a b a b l a r d a n b o s h l a n i b keladi, y a ’ni k a u z a l lik v a d e t e r m e n i z m
t u s h u n c h a l a r i d a n b o s h l a n a d i . B u ikki b ir -b irig a b o g ‘liq, b ir o q h a r xil
t u s h u n c h a l a r ikki t o m o n l a m a t a l q i n etiladi. B irinchi t o m o n d a n sa b ab iy a t
h a q i d a , y a ’ni s a b a b - o q i b a t m u n o s a b a t l n r i sif a t id a s h a r h l a n s a ( a s lid a
"e tio l o g iy a " t u s h u n c h a s i n i n g m a z m u n i s h u n d a y boMishi k e ra k ), ik kinchi
t o m o n d a n h o d i s a l a r m o h i y a t i n i bilish h a q i d a , y a ’ni u n i n g as o sid a y o tg a n
q o n u n i y a t l a m i bilish s if a t id a s h a rh la n a d i " .
N u t q b u z i l i s h l a r i e t i o l o g i y a s i m u a m m o s i k a s a l l i k l a r n i k e l t i r i b
c h i q a r u v c h i s a b a b la r h a q i d a g i u m u m i y t a ’l i m o t l a r singa ri u z o q tarixiy
r iv o jla n is h y o ‘lini b o s ib o ‘td i.
Q a d i m g i grek faylasufi v a s h if o k o r i G i p p o k r a t (er. av. 4 6 0 —3 7 7 - y .)
b i r q a t o r n u t q b u z i l i s h l a r i n i n g sa b a b in i k o 'r s a tib o ' t g a n .
B o s h q a grek faylasufi A r i s t o t e l (er. av. 384 3 2 2 - y . ) n u t q hosil boMish
j a r a y o n i n i periferik n u t q a p p a r a t i n i n g a n a t o m i k tu z ilis h i b ila n b o g lab,
a n a t o m i k t u z i l i s h d a g i k a m c h i l i k l a r n i n u t q b u z i l i s h i g a s a b a b q ili b
k o ‘r s a t g a n . Y u q o r i d a g i l a r d a n s h u n i a y t i s h m u m k i n k i , a n t i k d a v r
o l i m l a r i n i n g t a d q i q o t l a r i d a y o q n u t q buzilishlari s a b a b la rin i t u s h u n i s h d a
ikki y o ' n a l i s h k o ‘rsa tilg a n . B i r i n c h i y o 'n a l i s h G i p p o k r a t n u q ta y i n az ari
b o ‘lib, b o s h m i y a n i n g j a r o h a t l a n i s h i n u t q b u z ilis h l a r in in g kclib c hiqishiga
s a b a b b o ' l u v c h i b o s h o m i l e k a n l i g i t a ’k id la n g a n . Ikk in ch isi A ristote lga
t e g i s h l i b o ' l i b , p e r i f e r i k n u t q a p p a r a t i n i n g b u z i l i s h l a r i a y n a n n u t q
b u z i l i s h l a r i n i n g s a b a b i e t i b k o ' r s a t i l g a n . N u t q b u z i l i s h l a r i s a b a b i n i
o ‘r g a n i s h n i n g k eyingi d a v r l a r i d a h a m bu ikki n u tq a y i n a z a r sa q la n i b
q o l g a n .
N u t q b u z ilishlari e t i o lo g iy a s i haqidagi ta sa v v u rla r, shu n u i a m m o n i
o ‘r g a n i s h n i n g b a r c h a d a v r l a r i d a , u la r m o h iy a tin i tu s h u n i s h n i ifodalaydi.
S h u n i n g d e k , m a ’l u m d a v r v a m u a l l i f l a r n i n g u m u m i y m e t o d o l o g i k
y o ' n a l i s h i n i ifodalaydi.
N u t q bu z ilish la ri e t i o l o g i y a s i d a b o s h m iy a j a r o h a t l a n i s h i n i n g " o ‘z
o ‘rn i" b o rlig i e r a m i z d a n av v a lg i 4 0 0 m in g yil ilgari G i p p o k r a t t o m o n i d a n
a y t i b o ‘t il g a n b o ‘lsa h a m , b u n g a h a q iq iy ilm iy ta s d iq 1861-yilda, fra n su z
s h if o k o r i Pol B r o k a t o m o n i d a n b o s h m i y a d a n u t q m a r k a z i m a v j u d l i g i va
b u m a r k a z ja ro h a t l a n i s h i n u t q b u z i l i s h i n i k eltirib c h i q a r is h i m u m k i n l i g i
k o ‘rs a t i b b e r i l g a n d a n s o ‘n g g in a b e r i l g a n d i r . X u d d i s h u n g a o ' x s h a s h
k a s h fiy o t 1874-yilda V c r n ik e t o m o n i d a n h a m a m a l g a o s h i r i l g a n : n u t q n i
t u s h u n i s h d a b o s h m iy a q o b i g ' i n i n g o r q a b o ‘lagi k a t ta rol o ‘y n a y d i . Bu
q i s m d a b e g o n a n u tq n i q a b u l qilish j a r a y o n i r o ‘y b era di.
N u t q buzilishlari etiologiyasi m a s a l a s i X X a s r n in g 2 0 - y i I l a r i d a n j a d a l
i s h l a n a b o s h l a n d i . Bu y i l l a r d a t a d q i q o t c h i l a r ilk b o r , k e l i b c h i q i s h
s a b a b l a r i g a q a r a b n u t q b u z i l i s h l a r i n i t a s n i f l a s h g a u r i n d i l a r . S . M .
D o b ro g a y c v (1 922) n u tq buzilishlari s a b a b la ri o r a sid a q u y i d a g i l a r n i a jra tib
k o ‘rsatg a n :
1. O liy n e r v faoliyati kasalliklari.
2. A n a t o m i k n u tq a p p a r a t i d a p a t o l o g i k o ‘zgarishla r.
3. B o l a li k d a n ta rb i y a n in g y e t is h m a g a n l i g i .
4. O r g a n i z m n i n g u m u m i y n e v r o p a t i k holati.
M .Y c . X vatsev ilk b o r n u t q b u z i l i s h l a r i s a b a b la rin i i c h k i v a t a s h q i
o m i l l a r g a a j r a t d i . S h u b i l a n b i r g a u o r g a n i k ( a n a t o m o - f i z i o l o g i k ,
m o rfo lo g ik ), funksionai (psixogen), ijtim oiy-psixologik va p s i x o - n e v r o l o g i k
s a b a b la rn i a jra tib k o 'rsa td i.
O r g a n i k s a b a b l a r g a h o m i l a d o r l i k d a v r i d a , t u g ‘r u q p a y t i d a va
t u g ‘r u q d a n s o ‘ng b o s h m iy a n in g y a x s h i riv ojlanm asligi va j a r o h a t l a n i s h i ,
s h u n i n g d e k , n u t q p e rife rik o r g a n i a r i d a g i tu rli xil o r g a n i k b u z i l i s h l a r
k ir itilg a n . O r g a n i k b u z i lis h l a r m a r k a z i y ( m i y a n i n g j a r o h a t l a n i s h i ) va
p e rife rik sa b a b la rg a ( cshituv o r g a n i j a r o h a t l a n i s h i , ta n g l a y y o r iq lig i va
a r ti k u la ts io n a p p a r a t n i n g b o s h q a m o r f o l o g i k o ‘z g a rish la ri) a j r a t i l g a n .
F u n k s io n a i sabablarni M .Yc. X v a t s e v , l.P . P avlovning t a ’I i m o t i o rq ali
t u s h u n t i r a d i . B u t a ’lim o t m a r k a z i y n e r v s i s t e m a s i d a q o ‘z g ‘a l i s h va
t o r m o z l a n i s h ja r a y o n la r in i n g o ' z a r o m u n o s a b a t i n i buzilishi h a q i d a b o ‘lib,
M .Y e . X v a ts e v bu orqali o r g a n i k v a f u n k s io n a i , m a r k a z i y v a p e r if e r ik
s a b a b l a r n i n g o ‘z a r o n m n o s a b a t i m a v j u d l i g i n i t a ’kidlaydi.
P six o n e v r o lo g ik sa b a b la rg a u a q l i z a i d i k n i , x o tira , d i q q a t b u z i l i s h i n i
va b o s h q a psixik ja r a y o n l a r b u z i l i s h i n i kiritgan.
M . Ye. X vatsev i jt im o iy - p s ix o l o g ik sa b a b la rg a h a m k a t t a e ’t i b o r n i
q a r a t g a n v a b u n i n g o s t i d a a t r o f - m u h i t d a g i tu rli xil y o m o n t a ’s i r l a r
y o tg a n in i tu s h u n t ira d i.
Biologiya, em briologiya, n a z a r i y tib b iy o t s o h a larid a s o 'n g g i 10 yillikda
q o ‘lga k iritilgan k a t ta y u tu q la r , t i b b i y g e n e t i k a , i m m u n o l o g i y a v a b o s h q a
f a n l a r n i n g e r i s h g a n y u t u q l a r i n u t q b u z i l i s h l a r i e t i o l o g i y a s i h a q i d a
c h u q u r r o q t a s a v v u r g a eg a b o ‘l i s h i m k o n i n i b e r d i va u l a r n i n g k e l i b
c h i q i s h i d a e k z o g e n ( tashqi) v a e n d o g e n ( ichki) z a r a r l a r n i n g a h a m i y a t i n i
k o ‘rsatdi. N u t q b u z ilishlarining f a q a t o r g a n ik ( m a r k a z i y v a p e r if e r ik )
s a b a b la r i n i a j r a t m a s d a n , balki f u n k s i o n a i s a b a b la rn i h a m a j r a t i s h , n u t q
b uzilishi m e x a n i z m i n i b o la o r g a n i z m i g a k o 'r s a t a d i g a n t a ’s ir in i t u s h u n i s h
h a r n k e r a k . Bu n u t q b u z i l i s h l a r i n i k o rrc ksiya lash u c h u n t o ‘g ‘r¡ y o ‘l va
m e t o d l a r t a n la s h , u l a m i o l d i n d a n aytib berish va o ld in i o lis h u c h u n h a m
m u h i m d i r .
N u t q buzilishlari s a b a b i d e g a n d a - o r g a n iz m g a ta s h q i yoki ichki
z a r a r l i o m i l n i n g t a ’s ir e t i s h i y o k i u la rn i n g o ‘z a r o a l o q a s i n i t u s h u n i s h
m u m k i n , qaysiki b u , n u t q b u z i lis h i xususiyatini a n iq la y d i.
E t i o l o g i y a d a t a s h q i v a i c h k i o m i i l a m i n g roli m a s a l a s i u m u m i y
s a b a b i y a t m u a m m o s i n i n g b i r b o ‘iimi h iso b lan a d i. N u t q k a m c h il ig in in g
k e l ib c h i q is h i va u n in g k lin ik k o 'r i n i s h i sha k lla n ish id a b u ikki o m il orasida
b e v o s i t a , o ‘z a r o a l o q a d o r l i k o ' m a t i l g a n .
N u t q b u z i lis h l a r in in g k e l i b c h i q is h id a ina xsus s h a r o i t l a r k a t ta rol
o ‘y n a y d i , y a ’ni n u tq k a m c h i l i k l a r i n i n g kelib ch iq ish ig a y o r d a m b c r u v c h i
y o k i t o ‘sq in l ik qilu v c h i o m i l l a r . M a s a la n , psixik t r a v m a t a ’siri o s ti d a
b o l a d a d u d u q l a n i s h y u z a g a k e l s a , u ta s h q i s a b a b s i f a t i d a k o ‘riladi.
Q u y i d a g i l a r e s a d u d u q l a n i s h n i n g kelib ch iqishi u c h u n q u la y sh a ro it b o ‘lib
x i z m a t qila di: b o la n in g s o r n a t i k zaifligi, u n in g n ev ro p a tik o r g a n iz m i (nerv-
p s ix i k q o ‘z g ‘a l u v c h a n l i k n i n g o s h g a n lig i) , m a rk a z iy n e r v s is te m a s in i n g
e r t a o r g a n i k j a r o h a t l a n i s h i a s o r a t i va h.k.
E v o l u t s i o n - d i n a m i k y o n d a s h u v va psixikaning sh a k lla n ish i ja r a y o n i d a
b i o l o g i k v a ijtim oiy d i a l e k t i k b i r l i k ta m o y ili, n u t q b u z ilish e tio lo g iy a sin i
o ‘r g a n i s h u c h u n as o s b o ' l a d i . Bu a s p e k t d a b o la n u t q i y f a o li y a tin i n g
r iv o jla n is h i u n in g m a rk a z iy n e r v sis tem asi ( M N S ) n in g yetu k lik darajasiga
q a r a b b e l g ila n a d i va m a ’lu m d a r a j a d a b o la n in g ta sh q i o l a m b ila n o ‘za ro
m u n o s a b a t i x u susiyatla riga h a m bogMiqdir.
L .S . V ig otskiy is hlab c h i q q a n psixik riv o jla n ish in in g k o n se psiyasi,
b o l a l i k d a v r i d a n u t q r i v o j l a n i s h i b u z i l i s h i n i n g s a b a b i n i o ‘r g a n i s h d a
m e t o d o l o g i k as o s b o ‘lib x i z m a t qiladi. Psixika r iv o jla n is h in in g a t ro f —
m u h i t t a ’siri bilan b o g ‘liqlig in i t u s h u n t i r a turib, u "riv o jlan is h n in g ijtimoiy
v a z iy a ti" tu s h u n c h a s i n i k ir itd i . B u o ‘z n a v b a tid a r iv o jla n is h n in g ichki
j a r a y o n l a r i va ta sh q i s h a r o i t l a r n i o 'z i d a n a m o y o n etad i.
F u n k s i o n a l n u tq iy t i z i m n i n g yetilishi asosida a f fe r e n ta ts i y a y o ta d i,
y a ’n i t u r l i a n a l i z a t o r l a r o r q a l i ta s h q i o l a m d a n signal olis h . B irinchi
n a v b a t d a e s h itu v a n a l i z a t o r i t u r l i xil signallarni va e n g a w a l o , n u tq iy
s i g n a l l a r n i q a b u l qiladi. E s h i t u v affe r e n ta tsiy a sin in g m a n b a y i b o ‘lib, b o la
b i l a n m u l o q o t qiluvchi k a t t a o d a m h isoblana di. S h u n g a b o g ‘liq ravishda
n u t q i y m u h i t va n u t q i y m u l o q o t n i n g roli j u d a k a t t a d i r va u la r n i n g
y e t i s h m o v c h i l i g i n u tq s h a k l l a n i s h i n i b u z u v c h i asosiy s a b a b l a r d a n biri
b o l i s h i m u m k i n .
D e m a k , n u t q k a m c h i l i g i g a e g a k i s h i l a r o r a s i d a y o k i n u t q i y
c h e g a r a l a n g a n m u h i t d a t a r b i y a l a n u v c h i ilk y o s h d a g i b o l a l a r n u t q i
r i v o j l a n i s h i d a n o r q a d a q o l a d i ( k a r - s o q o v o t a - o n a l a r yoki y a q q o l n u tq
k a m c h i l i g i g a ega o t a - o n a l a r , u z o q m u d d a t k a s a lx o n a d a y o tis h , tu rli xil
o g ‘i r k a s a llik la r tufayli ijt im o iy k o n t a k t g a kirishis hnin g c h c g aralan g a n lig i).
Bola n u tq in in g n o r m a l rivojlanishi u c h u n m u l o q o t m a ’l u m a h a m iy a tg a
e g a boMishi, ij o b i y - e m o t s i o n a i t u s d a k e c h ish i k e r a k . U n g a to v u s h l a rn i
s h u n d a y g i n a c s h i t i s h k a m l i k qila d i ( r a d i o m a g n i t o f o n , te lc v i z o r ) . D a s tla b
m a ’l u m yo sh davri u c h u n x a ra k te r li a s o s d a k a t t a l a r b i l a n m u l o q o t qilish
l o z i m . B o l a n i k a t t a l a r b i l a n m u l o q o t i s h a k l i n i n g o ‘z g a r i s h i n u t q
riv o jla n is h ig a t u r tk i b o ‘!adi. D c m a k , h a y o t i n i n g b i r i n c h i yili u c h u n
x a r a k t e r l i b o ‘lg a n e m o t s i o n a l m u l o q o t n i 2 —3 y o s h l a r d a p r e d m e t l i -
h a r a k a t g a a l m a s h tiris h i u n i n g n u tq i riv o jla n ish ig a y a x s h i g i n a t u r tk i b o ‘lib
x i z m a t qiladi. A g ark i, b u n d a y o ‘zg a rish y u z b e r m a s a , u h o l d a n u t q
riv o jla n ish id a o r q a d a q o lis h y u z a g a keladi.
B o l a d a p r c d m e t l i - o ‘y in faoliyati j a r a y o n i d a t o ‘p l a n g a n t a a s s u r o t l a r
n u t q rivojlanishiga d a s tla b k i z a m i n b o ‘iib x i z m a t q ila d i.
B o l a n u t q i n i n g r i v o j l a n i s h i t a s h q i n o q u l a y s h a r o i t l a r n a t i j a s i d a
k c c h i k a d i va b u z ila d i: ijo b iy e m o t s i o n a l m u h i t n i n g y o ‘qligi, h a d d a n
ta s h q a r i s h o v q in - s u r o n li m u h i t .
N u t q taqlid as o sid a riv ojlanadi. S h u sababli a y r i m n u t q i y k a m c h il ik la r
(talafTuzning a n i q e m a s l ig i, d u d u q l a n i s h , n u t q t e m p i n i n g b u zilishi va
b o s h q a l a r ) asosida t a q lid y ota di.
N u t q k a m c h ilik la ri k o ‘p i n c h a tu rli xil p six ik t r a v m a l a r d a n y u za g a
k e la d i ( q o ‘rquv, y a q in o d a m i n i y o 'q o t g a n d a h a y a j o n l a n i s h , o ila dagi u z o q
d a v o m e t a y o tg a n psixik t r a v m a l o v c h i vaziy at va h . k . ).
Bu n u t q rivojlanishini k c c h ik ti ra d i, a y n iq s a , k u c h l i p s ix ik t r a v m a la r d a
b o la la r d a psixogen n u tq iy buzilishlarni keltirib c h i q a r a d i: m u t i z m , nevrotik
d u d u q l a n i s h . Bu n u tq iy b u z i lis h l a r M . Ye. X v a ts e v ta s n if i b o ' y i c h a shartli
ra v ish d a funksional b u z i lis h g a kiritiladi.
S h u n i n g d e k , n u t q n i n g f u n k sio n a l b u z i lis h l a r ig a q u y i d a g i l a r n i h a m
kiritish m u m k i n :
1. B ola o r g a n iz m ig a z a r a r li t a ’sir k o ‘rsatishi b i l a n b o g ‘liq buzilishlar.
2. U m u m i y , j i s m o n i y za illik , c h a l a tu g 'ilis h y o k i t o ‘la s h a k l l a n m a g a n
h o m i l a l i k bilan s h a r t l a n g a n y c tis h m a g a n lik .
3. Ichki org a n la rn in g tu rli kasalliklari, raxit, m o d d a l a r a l m a s h i n u v i n i n g
buzilishi.
B olala rda gi n u tq b u z i lis h l a r in i b a h o l a s h d a k c s k i n d a v r l a r n i hisobga
o ü s h sh a rtd ir, qaysiki b l i n d a n u t q ti z i m i n i n g u y o k i b u t a r k i b i y q ism in i
b i r m u n c h a ja d al rivojlanishi q a c h o n s o d ir b o ' î a d i , n u t q i y fa o liy a tn in g ,
n e r v m e x a n iz m i j a r o h a t l a n i s h i n i n g y u q o r i d a r a j a d a g i xavfi n i m a b ila n d ir
b o g ‘liq r avishda p a y d o b o ‘lishini o 'r g a n i s h o s o n r o q k e c h a d i .
N u t q fun k siy as in in g r iv o jla n is h id a 3 t a k c s k in d a v r ajra tila d i:
B irin c h i d a v r ( h a y o t i n i n g I — 2-yili). Bu d a v r d a n u t q n i n g dastla bki
u rin ish i s h a k lla n a d i va n u t q i y rivojlanish b o s h l a n a d i , a l o q a g a kirishis hga
as o s so lin ad i va u n i n g h a r a k a t l a n u v c h i k u c h i b i l a n m u l o q o t g a eh tiy o j
p a y d o b o ‘ladi. Bu y o s h d a p o ‘stloq n u t q z o n a l a r i n i n g b i r m u n c h a ja d a l
rivojlanishi s o d ir b o ‘la di, x u s u s a n B ro k a z o n a s i. U n i n g riv o jla n ish id a
b o la h a y o t i n i n g 1 4 - 1 8 oylnri keskin d a v r hiso b ln n a d i. Bu d a v r d a h a tto k i
se zilarsiz t u y u l g a n n o q u la y o n iil la r b o la n u t q i n i n g riv ojlanishid a o ‘z aksini
k o ‘rsat¡shi m u m k i n .
Do'stlaringiz bilan baham: |