Острые и хронические заболевания глотки

21. Понижение зрения

• 21. Понижение зрения
• 22. Анемия
• 23. Заболевания крови ( Верльгофа, Шенлейн – Генох)
• 24. Неврологические заболевания (тик , малая и большая хорея, арахноидит, плексит, радикулит )
• 25. Псориаз
• 26. Безпричинные головные боли
• 27. Понижение общего и местного иммунитета.
• 28. Аллергические явления

Классификация хронических тонзиллитов по ( Б.С.Преображенскому - В.Т.Пальчуну )

Простая форма	Токсико аллергическая форма 1 степени	Токсико –аллергическая форма 2 степени
Сопутствующие заболевания	Сопутствующие заболевания	Сопутствующие заболевания . Сопряженные заболевания
Проявляется местными признаками и в 96% случаев перенесенными ангинами в анамнезе; в 4% случаев в анамнезе перенесенные ангины отсутствуют но когда то отмечались скоро переходящие боли в горле	Проявляется местными признаками, в анамнезе –частые ангины, наблюдается признаки первый степени токсико аллергического процесса	Проялется местными признаками, частыми ангинами в анамнезе, у 96% больных резко выраженные признаки первой степени токсико аллергического процесса

Местные признаки. В лакунах жидкий гной или казеозно-гнойные пробки; под эпителиально расположенные гнойные фолликулы, бугристость поверхности миндалин; Признак Гизе-стойкая гиперемия краев передних небных дужек; признак Зака инфильтрация верхний части небных дужек

Признаки токсико аллергической формы первой степени Субфебрильная температура (периодическая) Тонзиллогенная интоксикация: периодическая или постоянная усталось, быстрое утомление, снижение трудоспосбности, недомагание . Периодические боли в суставах .

Признаки токсико аллергической формы второй степени Субфебрильная температура (постоянная На ЭКГ – функциональные нарушения сердечной деятельности Боль в области сердца во время ангины и периоде ремиссии; Нарушение сердечного ритма, сердцебиение

Признак Преображенского: инфильтрация и гиперплазия краев передних дужек Рубцовые спайки между миндалинами и дужками Регионарный лимфаденит Болезненность под челюстных лимфа узлов при пальпации

Шейный лимфаденит Функциональные нарушение сердеч-ной деятельности наблюдается при обострении хрони-ческого тонзиллита, боли в области сердца, ЭКГ без особых изменений; Изменчивость лабораторных показателей ( пока-затели крови и иммунные показа-тели); Сопутствующие заболевания

Острые и хроничес-кие функциональ-ные нарушения почек, сердца, сосудов, суставов, печени и других органов и систем, подтвержденных клиническими, функциональными и лабораторными исследованиями; При установление заболеваний схожих по этиологии и пато-генезу ставится диагноз –токсико –аллергическая фор-ма второй степени

Сопутствующие заболевания Не имеют общего этиопатогенетического основания со хроническим тон-зиллитом; патогенетическая зависимость осуществляется общим и местным реактивными процессами

Местные сопряженные заболевания Паратонзилляр-ный абсцесс; Парафарингит Фарингит Сопряженные заболевания имеют общую этиологи-ческую и патогене-тическую связь с хроническим тонзиллитом

Общие сопряжен-ные заболевания Острый и хрони-ческий тонзилло-генный сепсис Ревматизм, при-обретенные инфекционно-аллергические заболевания сердца , мочевыводящих путей и суставов.

• Признак Преображенского

• В лакунах гнойные пробки

• Справа признак Гизе
• Слева признак Зака