Основы медицинских знаний

IV степень – характеризуется омертвением всех слоев ткани, в том 
числе и кости. Поврежденный участок резко цианотичен, холодный 
на ощупь. Кожа быстро покрывается пузырями с черной жидкостью. 
Граница повреждения выявляется медленно, отчетливая демаркацион-
ная линия появляется через 10–17 дней. Поврежденная зона быстро 
чернеет и начинает высыхать (мумифицироваться). В этот период резко 
страдает общее состояние, наблюдаются дистрофические изменения 
в органах. Постоянные боли и интоксикация истощают больного, изме-
няют состав крови. 
Своеобразная форма отморожения – ознобление. Это местное дей-
ствие холода. Возникает при повторных легких обморожениях или дли-
тельном воздействии холода, причем не только на морозе, но и в сырое 
холодное весенне-осеннее время. Подвергаются озноблению открытые 
части лица (нос, уши), кисти, а также область пальцев стопы. Кожа си-
нюшная, иногда красного цвета, холодная на ощупь, чувствительность 
ее понижена. Отек чаще всего отсутствует. На коже могут образоваться 
трещины. 
Замерзание – наступает при охлаждении всего организма. Оно слу-
чается с людьми заблудившимися, выбившимися из сил. Часто замерза-
ют лица, находящиеся в состоянии алкогольного опьянения. Сначала 
появляется чувство усталости, скованности, сонливости, безразличия. 
Температура тела снижается на несколько градусов и возникает обмо-
рочное состояние. Угнетаются все жизненные процессы, ослабевают 
сердечная деятельность и дыхание, возникает окоченение, и при отсут-
ствии помощи может наступить смерть. 
Первая помощь. Пострадавшего с любым видом отморожения не-
обходимо поместить в теплое помещение. При отморожении I степени 
и ограниченных участков тела (нос, уши) пострадавшие места согрева-
ют теплом рук, легко массируют кончиками пальцев (постукивают). Да-
ют горячий чай, кофе. 
Растирать снегом отмороженные участки нельзя, так как усиливает-
ся охлаждение, а кристаллики льда ранят кожу, что приводит к инфици-
рованию. Необходимо снять промерзшую обувь, носки, перчатки,

---

98 
растирать можно шерстяной тканью. Затем наложить теплоизолирую-
щую повязку, чтобы согревание тканей шло изнутри (кровообращение 
восстанавливается, ткани могут питаться и «дышать»). Участок отморо-
жения закрывается стерильной салфеткой, толстым слоем ваты, закреп-
ляется бинтовой повязкой. Конечность хорошо укутывается, чтобы 
при транспортировке не произошло повторного охлаждения. 
При общем замерзании пострадавшего надо внести в теплое поме-
щение, раздеть, растереть спиртом или водкой, привести в чувство,
напоить горячим чаем, хорошо закутать. Для согревания можно приме-
нить общее сухое укутывание. На кушетку расстилают теплое одеяло, 
затем сухую нагретую простыню и пострадавшего заворачивают в про-
стыню, одеяло, обкладывают грелками.
Если замерзший не дышит, нужно провести искусственное дыхание.