Основы медицинских знаний

 
Профилактика раневой инфекции 
При любой травме с нарушением целостности кожных покровов 
и слизистых оболочек, ожогах и отморожениях, укусах животных обяза-
тельно проводится экстренная специфическая профилактика столбняка 
в больнице. Ранняя первичная обработка повреждений, обездвижива-
ние, соблюдение асептики при оказании первой помощи при травмах, 
своевременное вскрытие гнойника в условиях медицинского
учреждения. 
8.5. Кровотечения, классификация кровотечений, 
кровопотеря 
Общее количество крови в организме взрослого человека около 
5 л (
1
/
13
массы тела). Кровь находится в постоянном движении, которое 
называется кровообращением.
Основные функции крови: 1) транспортная – кровь доставляет пи-
тательные вещества и кислород к тканям всех органов и уносит из них 
продукты обмена, разносит по организму гормоны и другие биологиче-
ски активные вещества; 2) защитная – эта функция крови связана 
с наличием в ней клеток, способных к фагоцитозу, и особых веществ – 
антител, обладающих защитными свойствами; 3) теплорегулирующая – 
кровь участвует в распределении тепла внутри организма и поддержа-
нии постоянства температуры тела. 
Организм реагирует на изменения количества крови в кровяном
русле. 
Кровотечение – это излияние крови из поврежденного кровеносно-
го сосуда, является одним из самых частых и опасных последствий
ранений. 
Существует две большие группы кровотечений: 
1. Кровотечение без разрыва (т.е. без видимого повреждения стен-
ки сосуда – нетравматическое кровотечение). 
2. Кровотечение вследствие нарушения целостности сосудистой 
стенки (травматическое кровотечение). 
Наиболее часто кровотечение возникает в результате прямого меха-
нического воздействия на органы и ткани. Особенно опасны кровотече-
ния из крупных и средних артерий. Острая потеря больших количеств 
крови в относительно короткий промежуток времени приводит к тяже-
лым последствиям. 

---

107 
Кроме того, кровотечение может возникнуть в результате патологи-
ческого состояния сосудистой стенки из-за воспалительного процесса 
тканей вокруг сосуда, из-за некроза, опухоли и т.д. 
При патологических состояниях организма (авитаминоз, сепсис,
интоксикация) нарушается проницаемость сосудистой стенки и фор-
менные элементы крови выходят из сосуда в мягкие ткани. Такое крово-
течение обычно не бывает массивным и характеризуется местными
проявлениями: пропитыванием тканей в области поражения 
(геморрагическая сыпь на коже, кровоизлияния). 
Большая и быстрая потеря крови представляет большую опасность 
для жизни, человек может погибнуть от нарушения функций головного 
мозга и жизненно важных центров. Быстрая потеря 
1
/
4
всей крови 
(1250 мл) является опасной для жизни, а потеря 
1
/
2
– смертельна. 
У детей опасной является и меньшая потеря крови. Небольшие, 
но частые кровопотери ведут к развитию хронического малокровия 
(анемия). 
Кровотечение может возникнуть непосредственно после поврежде-
ния сосудов (первичное кровотечение) или спустя некоторое время по-
сле остановки кровотечения (вторичное кровотечение).