Симптомлар
: диспноэ, цианоз
Клиника:
аста-секин бошланиши, ҳансираш, цианоз, ҳансираш пульс ва
нафас олиш нисбатининг ўзгариши билан, нафас олиш цианознинг
кучайиши, гипертония, нафас олиш ритмининг бузилиши еки
апноэ.Болаларда зотилжам ва бронхиолитда нафас олиш хажми камайиб,
нафас олиш сони кўпаяди.Бронхиолитда-нафас йўлларнинг бекилишига олиб
келадиган бронхорея. Тез нафас олиш аввал алкалозга, сўнг ацидозга олиб
келади.Тез нафас олиш (гипервентиляция) нафас етишмовчилигисиз хам
кузатилиши мумкин.
4.2. Болаларни шошилинч даволаш усуллари.
Кечиктириб бўлмайдиган ѐрдам
1
.Нафас йуллар ўтказувчанлиги ва етарли ўпка вентиляциясини таъминлаб
бериш.
2.
Нафас йўлларини эркин ўтувчанлигига, вентиляцияни оптимизациячлашга,
гипоксияни йўкотишга, сунъий ўпка вентиляцияси, юқори нафас йўллардан
секретни олиб ташлашга, йўтални кучайтиришга, тилни фиксация қилишга,
бемор қорни билан етганда воздуховод киритганда нафақат тилни орқага
кетишини, балки қусуқ массаларини аспирацияни олдини олишга қаратилган
чора-тадбирлардир.
Ўткир нафас етишмовчилигида тез ѐрдам
.
59
Даволаш
1,4
Кислород
ИВЛ
Балғам кучирувчи Муколитиклар
Ксантинлар
Аминофиллин
Р2-антагонистлар
Изоэтарин (Bronkosoi)
Метапротеренол (Alupent, Metaprel)
Тербуталин (Brethine)
Альбутерол (Proventil, Ventolin)
Седация
Диазепам (Valium)
Лоразепам (Ativan)
Мидазолам (Versed)
Анальгетиклар
Нейромускуляр моддалар
Панкурониум (Pavulon)
Векурониум (Norcuron)
Атракуриум (Tracrium)
Гиповолемияни даволаш
Суюқликлар инфузияси
Вазоактив дорилар
Ателектазни даволаш
Спирометрия
Бронходилятаторлар
Йўтал ва чуқур нафас
Кўкракни физиотерапияси
1.Оксигенотерапиянинг самараси клиник маълумотларга, нафас олиш сонига,
пульсга, артериал қон босимга, тери қопламларнинг рангига, имкон бўлса
қондаги ЭЧТ га қараб бахоланади.
2. Гипоксияни йўқотиш.
3. ЎСВ (ИВЛ)
4. Нафас йўллардаги шиллиқ қаватни шиши билан курашиш (20%-20 мг
глюкоза э-маси, 10%-1,5мг CaCl э-маси, 2-4 мг/кг лазикс)
5. Бронхлар спазмини йўкотиш (эуфиллин 2,4%-0,2-0,5мл)
6. Юрак-қон томир етишмовчилиги билан курашиш.
7. Фермент етишмовчилигини даволаш ( Вит С, В6, РР, ССВ, АТФ)
8. Буйрак усти бези етишмовчилиги билан курашиш.
1.Textbook Nelson of Pediatrics, 2-Volume Set, 20th Edition, 2016, USA.Chapter 65,рages 474-477.
9.Болаларга стационар ѐрдам кўрсатиш .Болалар стационар ѐрдам кўрсатиш бўйича ЖССТ томонидан
ишлаб чиқилган ва Ўзбекистор Республикаси мутахассислари томонидан мослаштирилган ўқув курси.
Т.2013.
60
Do'stlaringiz bilan baham: |