О.Э. 1) Понижает свертывание крови.
2) Системный антитромботический.
3) Понижает уровень липидов в крови
П.П. 1) Хроническое лечение больных с тромбозами и тромбоэмболиями.
2) Профилактика тромбообразования в раннем послеоперационном периде после ангиопластики, пересадки клапанов сердца и т.п. состояний.
П.Э. Кровотечения, тошнота, рвота, тератогенный, различные кожные поражения, возможно развитие аллергий.
Подобно варфарину действуют и применяются другие препараты этой группы (фепромарон, аценокумарол, неодикумарин) - отличаются по активности и длительности действия. Фенилин - самый длительно действующий препарат группы.
Фибринолизин (плазмин) - выпускается во флаконах, содержащих порошкообразное вещество активностью 10, 20, 30, 40 тыс. ЕД.
Является препаратом донорского происхождения. После разведения фибринолизин вводится в/в капельно. Являясь протеолитическим ферментом, плазмин в сосудах разрушает фибринные нити тромба, что вызывает его разрушение и восстанавливает проходимость тромбированного участка сосуда. Действие препарата развивается относительно быстро, наиболее активен плазмин в отношении свежих тромбов, где много фибрина и мало или неэффективен для разрушения организованных тромбов, где фибрина практически нет. Для повышения эффективности антитромботического лечения плазмин следует сочетать с антикоагулянтами прямого типа действия (например, с гепаринами), по-давляющими компенсаторную реакцию организма, направленную на увеличение массы тромба.
О.Э. 1) Разрушает тромб - тромболитический.
2) Восстанавливает кровоток по тромбированным сосудам.
3) Системный антитромботический.
П.П. 1) Средство скорой помощи при острых тромбозах мозговых, сердечных, легочных и др. сосудов.
П.Э. Кровотечения, возможно развитие аллергий.
Стрептокиназа (стрептаза, авелизин) - выпускается во флаконах, содержащих порошкообразное вещество активностью 100, 250, 750, 1500 тыс. ИД.
Препарат получен из β-гемолитического стрептококка, поэтому лечение начинают с высоких доз, т. к. из - за перенесенных ранее стрептококковых инфекций в крови больного могут содержаться антитела к этому белку. После разведения препарат вводится в/в капельно. С белками плазмы не связывается, действует быстро. T ½ составляет в среднем около 1 часа.
В сосудах способен образовывать стабильный комплекс с молекулой плазминогена. При этом начинается расщепление свободных молекул плазминогена и превращение его в плазмин, который действует подобно вышеописанному средству. В отличии от фибринолизина, стрептокиназа активирует распад тромба как снаружи, так и изнутри, почему и обладает сравнительно большей эффективностью. О.Э., П.П., П.Э. см. фибринолизин, из - за происхождения препарата чаще встречаются аллергические реакции.
Do'stlaringiz bilan baham: |