Дигоксин - более подробную характеристику смотри самостоятельно выше. Препарат замедляет проводимость на уровне А - V узла, действуя прямо и рефлекторно. Но при этом из - за +батмотропного эффекта дигоксин может стимулировать функцию автоматизма. Поэтому применяется только при предсердных тахиаритмиях с целью предотвращения распространения аномального предсердного ритма на желудочки, что прогностически чрезвычайно недлагоприятно, почему препарат строго противопоказан при желудочковых тахиаритмиях.
Панангин - выпускается в драже; в ампулах, содержащих раствор в количестве 10 мл.
Представляет собой комбинированное лекарственное средство, которое выписывается с использованием официнальной формы прописи. В своем составе содержит калия аспарагинат (в драже содержится 0,158) и магния аспарагинат (в драже содержится 0,14). В ампуле содержится: К+ - 0,1033 а Mg+ - 0,0337.
Назначается панангин перорально, в/в до 3 - х раз в день. В/в вводят как можно медленнее. Всасывается в ЖКТ полностью и достаточно быстро, экскретируется с мочой почками.
В организме больного восполняет недостаток ионов К+ и Mg+. Особенно актуален подобный препарат в случаях, когда традиционный путь поступления ионов К+ в клетку заблокирован, например, при воздействии препаратов сердечных гликозидов. В этом случае активируются альтернативные Mg+ - зависимые К+ - каналы, доставляющие К+ внутрь клетки. В клетках проводящей системы сердца это ведет к удлинению фазы деполяризации, что удлиняет их потенциал действия и рефрактерный период, подавляет функцию автоматизма и происходит замедление проводимости.
О.Э. 1) Восполняет в организме недостаток ионов К+ и Mg+.
2) Урежает ЧСС вследствии удлинения потенциала действия и рефрактерного периода, подавления автоматизма и замедления проводимости.
3) улучшает метаболизм в миокарде.
П.П. 1) Профилактики и хроническое лечение больных с гипоК+емией возникающей, например, на фоне применения препаратов К+ - выводящих лекарств: салуретиков, препаратов сердечных гликозидов, глюкокортикоидных гормонов и т.д.
2) Острые проявления гипоКемии.
3) Профилактика и хроническое лечение больных с предсердными и желудочковыми тахиаритмиями.
4) Комплексное лечение больных с острыми предсердными и желудочковыми тахиаритмиями.
5) Хроническое комбинированное лечение больных с ИБС.
П.Э. Брадикардия, экстрасистолия, понижение АД, тошнота, рвота, диарея, тяжесть в эпигастрии, явления гиперК+ - и гиперMg 2+ - емии, угнетение ЦНС до комы, в т.ч. угнетение дыхания, судороги.
Do'stlaringiz bilan baham: |