605-”c” guruh talabasi Usmanov Bekzod Passport qism - Bemor F. I. O. :Karimova Saida Esanovna
- Yoshi: 1970-yil
- Kasbi: uy bekasi
- Yashash manzili: Surxondaryo viloyati, Denov tumani
Shikoyatlari - Asosiy:
O’ng qovurg’a ravog’i ostida va epigastral sohadagi og’riqqa, qorin dam bo’lishi, kekirishga, jig’ildon qaynashiga, ishtahasizlikka Qo`shimcha: bosh og`rig`iga, bosh aylanishiga, umumiy holsizlikka Anamnesis morbi - Bemor so`zidan o`zini 7-8 yildan buyon kasal deb hisoblaydi. Kasalligini noto’g’ri ovqatlanish bilan bog’laydi. Doimiy davolanib yuradi. 28.09.2021 da kasallik belgilar kuchayganligi sababli TTA ko`p tarmoqli maslahat poliklinikasiga murojaat qilgan va Gastroenterologiya bo’limiga yotqizilgan.
Anamnesis vitae - Bemor Karimova Saida Esanovna 1970-yil Surxondaryo viloyati Denov tumanida tug`ilgan va shu yerda istiqomat qilib keladi. Bemor yashash sharoiti qoniqarli, maktabgacha va maktab davri yahshi o`tgan. Ma`lumoti o’rta
- O`tkazgan kasaliklari: bemorda shu vaqtgacha zaxm, tuberkulyoz, OIV va OITS aniqlanmagan, O’RVI o’tkazgan . COVID-19 bilan kasallangan (iyul 2021).
- Sur. Pankreatit, sur. Gastrit bilan og’rigan
- Zararli odatlari: inkor qiladi.
- Oilaviy va nasliy anamnez: bemor naslida irsiy kasalliklar qayd etilmagan. Yurak qon tomir kasalliklari bilan og`riganlar bo`lmagan.
Anamnesis vitae (davomi) - Allergologik anamnez: Dori vositalariga Oziq ovqat mahsulotlariga va maishiy vositalarga allegik holatlar kuzatilmagan.
Status praesens - Umumiy ahvoli o`rta og`ir. Hushi aniq. Xolati faol. Terisi quruq, teri qoplamasi va shilliq qavatlar odatiy rangda Toshmalar, petixiyalar va chandiqlar yo`q. Limfa tugunlari kattalashmagan Teri osti kletchatka yahshi rivojlangan. Shishlar yo`q. Tayanch-harakat sistemasida deformatsiyalar yo`q. tana harorati 36,6 Cga teng
- Nafas olish sistemasi:
Shikoyati yo’q - Obyektiv: ko`krak qafas silindrik. Ko’krak qafasida assimetriya yo’q, nafas aktida ikkala o’pka aktiv qatnashadi Nafas olish: og`iz va burun orqali, mustaqil. Nafas soni 18 ta. Ko`krak qafasi palpatsiyada og`riqsiz. Perkussiyada perkutor o`pka tovushi, o’pka chegaralari siljimagan. O`pka auskultatsiyasida ikki tomonlama susaygan vezikulyar nafas xirillashlarsiz.
Umumiy ko`rik - Qon aylanish sistemasi:
- Shikoyati yo’q
- Yurak cho’qqisi l. mediaclavicularis bo’yicha IV qovurg’lar orasida, perkussiyada yurak chegaralari kengaymagan. Auskultatsiyada yurak tonlari bo`g`iqlashmagan 120/70 mm.sm.ust. YuQS-88 ta min, Puls 87 ta ikkala qo’lda, ritmik.
- Ovqat hazm qilish sistemasi:
- Shikoyati: Epigastral sohada og’irlik hissi
- Og`iz bo`shlig`I toza, tili karash bilan qoplangan. Qorni palpatsiyada yumshoq, Epigastral sohada biroz simillovchi og’riq. Jigar va taloq kattalashmagan. Qorin bo’shlig’i oldingi devori venalarining kengayishi (Meduza boshi) aniqlanmaydi. Perkussiyada perkutor tovush timpanik. Auskultatsiyada ichaklar harakati sust. Ich kelishi regulyar.
Umumiy ko`rik - Peshob ajratish sistemasi: shikoyati yo’q
- Ob’ektiv: bel sohasida defiguratsiya anilanmaydi, shishlar yo’q, turtki belgisi ikki tomonlama manfiy, buyraklar paypaslanmaydi. Siydik qopi palpatsiya og’riqsiz. Diurez normada
Dastlabki tashxis - Asosiy: 12 barmoqli ichak yara kasalligi xuruj davri, eroziv turi
- Raqobatdosh: Gastroezofageal reflyuks kasalligi II daraja
- Yondosh: YuIK. Zo’riqish stenokardiyasi. FS II. Surunkali xoletsistit
Tekshiruv rejasi - RW, HbsAg,HCV, IFA:Helicobacteria pylori
- UQA, UST
- A-Amilaza
- EKG
- UTT (Jigar taloq o’t qopi)
- EGDFS
EKG: - EKG:
- P- 0,08
- P-Q 0,16
- R-R 0,64
- Q-S 0,08
- Chap qorincha ishemik belgilari
- EGDFS: Eroziya pastki orqa qism qizilo’ngachda, Atrofik antral gastrit, bulbus duodeni eroziyasi, yaqqol deformatsiyasi.
- UTT: surunkali xoletsistit exo belgilari: o’t qopi devori qalinligi 3,2 mm razmer: 61x25 mm
Umumiy qon tahlili - Gemoglobin 96 g/l Norma: erkak: 130-160g\l Ayollarda: 120-140g\l
- Eritrotsit 3,3x10^12/l norma: Erkak 4-5 Ayollarda:3,9-4,7
- Rang ko`rsatkich 0,9 norma: 0,85-1,05
- Trombotsit 194,1 norma: 180-320
- Leykotsitlar 7,6x10^9/l norma: 4-9
- ECHT: 24 mm/soat norma ayollarda: 15mm/soat
- Rangi: sariq miqdori 100ml
- Tiniqligi: tiniq
- Zichligi 1035
- Oqsil: 0,033 g\%
Nomedikamentoz davo Bemorga yarim yotoq rejimi buyurildi. Qovurilgan taomlar iste‘mol qilish, yog‘li mahsulotlarni, achchiq-sho‘r taomlarni iste‘mol qilmaslik osh tuzi miqdorini 3,5 grdan oshirmaslik. Medikamnentoz davo - Fermentativ davo: Caps. Pncreatini 100000 ED 1 kapsuladan 3mahal
- O’t pufagi faoliyatini yaxshilash uchun: Caps. Ursomak 300 mg kuniga 1 mahal
- Spazmolitik va og’riq qoldirish uchun: NaCl 0,9%-200.0 + Sol. Novacaini 0,5%-10.0 v/i
- Qorinda damni kamaytirish uchun: Aktiv ko’mir 0,25 1tabx 3 mahal
- Me’da sekretsiyasini kamaytirish uchun: Klinik sinov dori: Sol. NaCl 0,9%-250+Sol. Omez 40 mg v/i ga
- Antidepressant: Tab. Amitriptillin 25 mg 1 tabx 1mahal
- Prokinetik : Sol. Serukglan 0,5%- 2.0 m/o siga
Do'stlaringiz bilan baham: |