Муассаса номи

Ўзбекистон Республикаси Соғлиқни сақлаш вазирлиги ______________________ Муассаса номи

Ўзбекистон Республикаси Соғлиқни сақлаш вазирининг 2020 йил 21 декабрдаги № 363-сонли буйруғи билан тасдиқланган 020- рақамли тиббий хужжат шакли

ҳомиладорликнинг I триместрида ПРЕНАТАЛ СКРИНИНГ ультратовуш текшируви БАЁНИ
№ ___________________

Ҳомиладорнинг Ф.И.Ш. ______________________________________________ ёши____________

Уй манзили, телефон_________________________________________________________________
Ҳомиладорни рўйхатга олган муассаса, телефон_________________________________________


Текширув санаси: ___________________________________ Текширув тури: трансабдоминал, трансвагинал.
ҳомиланинг дум-гумбаз ўлчами ______________мм, ҳомиладорлик муддатига мос равишда______________________
Ҳомила юрак уришининг сони минутига____________________________марта.
ҲОМИЛА АНАТОМИЯСИ:

Калла гумбази суяклари	______________________	Бош мия	____________________
Бош шакли	______________________	Ҳомила профили	____________________
Умуртқа поғанаси	______________________	Юрак	____________________
Ошқозон	______________________	Қориннинг олд девори	____________________
Сийдик пуфаги вабуйраклар	______________________	Қўл-оёқлар	____________________

Сариқлик қопи кўринарли/кўринмайди, сариқлик қопи диаметри___________мм.
Хорионнинг жойлашиши: одинда, орқада, ўнг ён томонда, чап ён томонда, бачадон пастки қисми, ички бўғиз соҳаси. Хорион тузилиши: ўзгарган/ ўзгармаган _____________________________________________.
I триместрда хромосома аномалияларининг УТ маркерларини баҳолаш:
Ёқа бўшлиғининг қалинлиги: ________мм (меъёрда/катталашган)
Бурун қирраси суяк қисми: кўринарли/кўринмайди узунлиги________мм. (меъёр/гипоплазия)
Веноз йўлакда қон оқими : (бир томонга йўналган / реверс А-тўлқин ёзилмоқда)
Уч тавақали қопқондан қон оқими: 3 тавақали қопқоқдан патологик қон қайтиши (аниқланмайди/патологик қон қайтиши ______см/сек тезликда аниқланди)
Допплерометрия: ўнг бачадон артерияси ПИ______________ чап бачадон артерияси ПИ _______________


Ўзига ҳослиги:________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________Кўриниши: қониқарли, қийинлашган.
Хулоса:Ҳомиладорлик______________ҳафта ______________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________
Ультратовуш назорати ______ ҳафталикда.____________________________________________________________