Московская медицина департамент здравоохранения города москвы экспертное мнение

Аллергология и пульмонология
Регистр пациентов с тяжелой бронхиальной астмой, в который входят па-
циенты c 4 и 5 ступенью GINA, обеспечивает контроль по более чем 200 
параметрам: проводимая терапия, результаты клинических анализов и ис-
следований, сопутствующие заболевания, неблагоприятные факторы и т. д. 
Это международная инициатива, в которой участвуют 29 стран (рис. 2).
К разработке концепции регистра и структуры запрашиваемой инфор-
мации были привлечены ведущие мировые эксперты, в их числе — глав-
ные внештатные специалисты ДЗМ Дарья Фомина (аллерголог-иммунолог) 
и Андрей Белевский (пульмонолог). Заполнение регистра — трудоемкий 
для доктора процесс. Однако в результате получается объемная картина 
в режиме реального времени. Собранная информация включает географи-
ческий охват, возраст пациентов, возраст старта заболевания, детальное 
описание факторов риска, включая курение, ИМТ, профессию, семейный 
анамнез, наличие сопутствующих заболеваний, социально-экономический 
статус, качество лечения, спирометрию, обострения, вызванные прогрес-
сированием заболевания, результаты лечения, вакцинацию, фенотипы 
бронхиальной астмы, оценку фактической эффективности и переносимости 
лечения в общем и в специфических группах пациентов, описание попу-
ляции пациентов, принимающих в качестве базисной терапии системные 
глюкокортикостероиды. 
На основе регистра уже ведутся исследования по самым разнообразным 
тематикам, от влияния социально-экономического статуса на формиро-
вание и течение тяжелой бронхиальной астмы до предикторов реакции 
Наталья Кравченко 
Руководитель Центра ре-
спираторной медицины ГБК 
им. Д. Д. Плетнева, заведующая 
организационно-методическим 
отделом по аллергологии- 
иммунологии и пульмонологии 
НИИ организации здравоохра-
нения и медицинского менедж-
мента ДЗМ:
«Хорошо продуманные и прора-
ботанные регистры очень нужны. 
Они помогают оценивать и выяв-
лять факторы риска, сравнивать 
состояние пациентов и течение 
заболевания в зависимости 
от применяемой терапии, реак-
цию на те или иные препараты, 
анализировать географию рас-
пространения заболеваний. Это 
очень ценный источник научной 
информации и для теории, и для 
практики».
ЕСЛИ МЫ ХОТИМ БЫТЬ НАУЧНЫМ ЦЕНТРОМ, МЫ ДОЛЖНЫ ИМЕТЬ 
НОРМАЛЬНО ФУНКЦИОНИРУЮЩИЙ РЕГИСТР, 
ЭТО БОЛЬШАЯ НАУЧНАЯ БАЗА, 
ОСНОВА ДЛЯ ИССЛЕДОВАНИЙ И ПУБЛИКАЦИЙ
май 2021 | московская медицина 
77

---

пациента на биологическую терапию или зависимости тяжести заболевания от возраста за-
болевания
3
. 
«Задача ближайшего будущего — совершенствование информационных систем для обра-
ботки и анализа данных по разнообразным параметрам, важным для клинического изучения 
того или иного заболевания и формирования рекомендаций по его профилактике и лечению, — 
говорит Наталья Кравченко. — В идеале мы придем к совместимости данных специализиро-
ванных регистров разных регионов и автоматической интеграции этих данных с электронной 
медицинской картой пациентов. Это, я думаю, станет настоящим прорывом и достижением».