Модул Спланхнология и ссс 1-185. doc

 
 
ЛИМФАТИЧЕСКИЕ СОСУДЫ И УЗЛЫ ДИАФРАГМЫ 
Лимфатические сосуды диафрагмы состоят из сетей лимфатических капилляров серозных оболо-
чек, брюшины и плевры и из сетей лимфатических сосудов подсерозной основы. Отводящие лимфа-
тические сосуды нижней поверхности диафрагмы направляются преимущественно к околоаорталь-
ным узлам брюшной полости. Отводящие лимфатические сосуды верхней поверхности диафрагмы 
идут от передних и средних отделов диафрагмы в диафрагмальные лимфатические узлы, nodi 
lymphatici phrenici; от переднего средостения и от задних отделов диафрагмы одна часть сосудов 
проникает в брюшную полость к околоаортальным узлам, а другая – в nodi lymphatici phrenici задне-
го средостения. Диафрагмальные узлы принимают также лимфу от верхней поверхности печени. Вы-
носящие лимфатические сосуды передних диафрагмальных узлов направляются в окологрудинные 
лимфатические узлы, nodi lymphatici parasternales, и от задних диафрагмальных узлов в truncus 
bronchomediastinalis. 
ЛИМФАТИЧЕСКИЕ УЗЛЫ И СОСУДЫ ЖИВОТА 
Лимфатические узлы брюшной полости также подразделяются на пристеночные и внутренност-
ные. 
Пристеночные узлы концентрируются в поясничной области. Среди них выделяют левые пояс-
ничные лимфатические узлы, nodi lymphatici lumbales sinistri, к которым относятся латеральные аор-
тальные, предаортальные и постаортальные узлы, промежуточные поясничные узлы, располагаю-
щиеся между воротной и нижней полой венами, и правые поясничные узлы, nodi lymphatici lumbales 
dextri, включающие в себя латеральные кавальные, предкавальные и посткавальные лимфатические 
узлы. Классификация осуществляется в зависимости от положения узлов по отношению к аорте и 
нижней полой вене. Кроме того, от верхних отделов переднебоковой брюшной стенки лимфа оттека-
ет в подмышечные, а от нижних в паховые лимфатические узлы. 
Внутренностные узлы располагаются в несколько рядов. Часть их располагается на пути лимфы 
от органов по ходу крупных внутринностных сосудов и их ветвей, остальные собираются в области 

---

165
ворот паренхиматозных органов и около полых органов. Лимфа от желудка поступает в левые желу-
дочные узлы, nodi lymphatici gastrici sinistri, располагающиеся в области малой кривизны желудка, 
левые и правые желудочно-сальниковые узлы, nodi lymphatici gastroomentales sinistri et dextri, зале-
гающие в области большой кривизны желудка, печеночные узлы, nodi lymphatici hepatici, следующие 
вдоль печеночных сосудов, панкреатические и селезеночные узлы, находящиеся в воротах селезенки, 
пилорические узлы, направляющиеся по ходу желудочно-двенадцатиперстно-кишечной артерии, и в 
кардиальные узлы, образующие лимфатическое кольцо кардии. 
Кишечный ствол, truncus intestinalis, образуется от соединения отводящих лимфатических сосу-
дов узлов корня брыжейки и отводящих лимфатических сосудов чревного лимфатического сплете-
ния. Различают следующие основные лимфатические узлы, связанные с лимфатическими сосудами 
системы кишечного ствола, рис.93.