Миокардитлар

ЛАБОРАТОР ТЕКШИРУВЛАР

• Лейкоцитоз ва ЭЧТ ошиши
• Қон, перикард суюқлиги ёки биоптатини экиб текшириш
• Сил касаллигига тери синамалари
• Гистоплазмозни аниқлаш учун тестлар
• АСЛО титри
• Вирусларга нейтралловчи антитаналарнинг аниқланиши
• ДНК ва РНК га антитаналар аниқланиши
• Қон зардобида креатинкиназа, ЛДГ, гамма-глутамилтранспептидазалар, трансаминазалар фаоллигининг ошиши

МАХСУС ТЕКШИРИШ УСУЛЛАРИ

• Эхокардиография: перикардиал суюқлик аниқланади
• Перикардитнинг эрта босқичида ЭКГ (1-2 сут) –
• S-T сегментининг деярли барча стандарт ва кўкрак уланишларида кўтарилиши
• Бир неча кун давомида сегмент изоэлектрик чизиққа яқинлашади, бунда патологик Qтишча шаклланмайди, манфий Т тишча эса S-T сегменти изоэлектрик чизиққа қайтгандан кейин пайдо бўлади
• Тишчалар амплитудаси пасаяди

• Рентгенография суюқлик кўп бўгандагина малумот бериши мумкин: юрак сояси ўлчамларининг катталашиши, митрал конфигурациядаги каби юрак талияси силлиқлашиши экссудатив перикардитнинг эрта босқичи учун характерли. Сурункали экссудатив перикардитдаюрак сояси шакли учбурчакка яқинлашиб қолади. Баъзан перикарднинг оҳакланиши кузатилади

ДИФФЕРЕНЦИАЛ ТАШХИС

• Миокард инфаркти
• Стенокардия
• ЎРВИ
• Қуруқ плеврит
• Плевропневмония
• Қовурғалараро невралгия
• Нейроциркулятор дистония
• ТЭЛА
• Пневмоторакс
• Аортанинг қатламланиши
• Пневмомедиастинум
• Панкреатит
• Холецистит

ДАВОЛАШ (ДОРИ-ДАРМОНЛАР БИЛАН)

• Инфекционном перикарди­тда - этиотроп терапия (масалан, антибиотиклар, сульфаниламид препаратлар, стафилококка қарши зардоб, -глобулин)
• ЯҚНВ - • Аспирин (ацетилсалицил кислота) 650 мг дан ҳар 4 соатда 2 ҳафта давомида ёки • Ибупрофен 400 мг дан кунига 3 махал 2 ҳафта давомида, ёки • Индометацин 25-50 мг дан ҳар 6-8 соатда 2 ҳафта давомида • Фенилбутазон (бутадион) 0,15 г дан кунига 2-3 маҳал 2 ҳафта давомида

• Глюкокортикоидлар, масалан преднизолон 20-60 мг/сут кунига бир неча мартага бўлиб, 3-4 кун ва аста-секин 7-10 кун давомида камайтирилади (бир неча ой давом эттирилади), - ўткир перикардитнинг давога бўйсуниши қийин бўлган ҳолатларида (масалан, Дрёсслер синдромида)
• Аутоиммун ёки ўсма жараёнларидаги перикардитларда – асосий касалликни даволаш.