Министерство здравоохранения республики узбекистан национальная палата

другое медицинское учреждение, или на дом, в соответствии с медицинскими 
потребностями пациента и установленным маршрутом оказания помощи. 
Примечания
:
1.
Пациенты с легким и среднетяжелым течением заболевания могут не нуждаться в 
экстренном вмешательстве или госпитализации; однако во всех подозреваемых или 
подтвержденных случаях необходима изоляция в целях сдерживания дальнейшей 
передачи вируса. Решение о том, где должно проводиться наблюдение при 
подозрении на COVID-19: в медицинском учреждении, или на дому, следует 
принимать индивидуально, в каждом конкретном случае. Это решение будет 
зависеть от клинической картины, потребностей в поддерживающей терапии, 
потенциальных факторов риска развития тяжелых осложнений, а также домашних 
условий, включая совместное проживание с уязвимыми лицами.
2.
У ряда пациентов развивается тяжелая пневмония, требующая кислородной 
терапии, а у некоторых из них заболевание прогрессирует с развитием 
критического состояния с такими осложнениями, как дыхательная недостаточность 
или септический шок (46, 47) (см. табл. 2). Раннее выявление пациентов с тяжелым 
течением 
заболевания 
позволяет 
быстро 
начать 
оптимизированное 
поддерживающее лечение и своевременно направлять их в учреждение, 
назначенное в соответствии с маршрутом оказания помощи в связи с COVID-19 
(где имеется доступ к кислороду и респираторной поддержке).


---

22 
3.
Известными факторами риска быстрого ухудшения состояния, тяжелых 
проявлений и/или повышенной летальности являются: пожилой возраст (> 60 лет) 
и НИЗ, такие как сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет, хронические 
заболевания легких, рак и цереброваскулярные нарушения (17). Пациенты с одним 
или несколькими из этих факторов риска требуют тщательного наблюдения на 
предмет ухудшения состояния. Как описано выше, решение о том, где должно 
проводиться наблюдение: в медицинском учреждении, или на дому, следует 
принимать индивидуально, в каждом конкретном случае. Это решение будет 
зависеть от клинической картины, потребностей в поддерживающей терапии, 
факторов риска и домашних условий, включая совместное проживание с 
уязвимыми лицами. Такой подход может также применяться в отношении женщин 
в состоянии беременности и в послеродовом периоде с предсуществующими или 
связанными с беременностью сопутствующими заболеваниями (например, такими 
как гестационная гипертензия или гестационный диабет). 
4.
Дети с подозреваемой или подтвержденной инфекцией COVID-19 по мере 
возможности должны содержаться вместе с их родителями (если у попечителей 
также подозревается или подтверждена инфекция COVID-19). Уход следует 
обеспечивать в удобных для детей помещениях с учетом специальных 
потребностей детей в отношении медицинской помощи, питания, охраны 
психического здоровья и психосоциальной поддержки.