Медицинское информационное агентство

9.3. Всасывание продуктов гидролиза липидов
Плохо растворимые в водной среде продукты гидролиза липидов — высшие 
жирные кислоты, 2-МАГ, холестерол, а также поступившие с пищей жирора-
створимые витамины А, D, Е, К — включаются в мицеллы желчи, образуя 
сме-
шанные мицеллы
. В такой форме они всасываются клетками слизистой обо-
лочки кишечника. При всасывании этот сложный надмолекулярный комплекс 
распадается. Желчные кислоты с током крови поступают в печень, а оттуда че-
рез желчные протоки в желчный пузырь и затем в составе мицелл желчи снова 
изливаются в кишечник. Из кишечника около 5% желчных кислот выводится 
с калом, а основная масса всасывается, циркулируя из печени в желчный пу-
зырь, кишечник и снова в печень. Этот кругооборот желчных кислот получил 
название 
энтерогепатической циркуляции
. Потери желчных кислот в кишечни-
ке восполняются за счет синтеза в печени из холестерола. Глицерол, будучи ве-
ществом хорошо растворимым в водных средах, всасывается без участия желчи.
Рис. 9.4. 
Гидролиз эфиров холестерола и фосфолипидов:
А — гидролиз эфиров холестерола; Б — гидролиз фосфолипида на примере фосфатидил-
холина — лецитина
А
Б

---

281
Раздел 9. 
Обмен липидов
Нарушения, вызванные снижением поступления панкреатической липазы 
(при панкреатите) или желчи при недостаточном желчеобразовании или заку-
порке желчных протоков (желчнокаменная болезнь), снижают скорость гидро-
лиза липидов и сопровождаются 
стеатореей 
— появлением нерасщепленных 
жиров в составе фекалий. При этом снижается всасывание полиеновых жирных 
кислот и жирорастворимых витаминов А, D, Е, К, что приводит к развитию ги-
повитаминозов.