Мавзу матни Кесарча кесишга абсолют курсатмалар

Илова №2. Яширилган хазина уйини

Когоз варакларига педагог машгулотга оид саволларни аввалдан ёзиб кўяди. Талабалар келишидан олдин шу когозлар уларнинг курсисига ёпиштирилади ва келганларидан сўнг уларга эълон килинади, яъни курсиларига хазина яширилган, ва уларни топиш кераклиги айтилади. Талабалар варакларни топгач овоз чикариб ўз саволини ўкийдилар ва жавобини айтадилар.
1. Хомиланинг нотўгри келиши ва жойлашиш турлари ва тушунчаси. (хомила бўйлама ўки она бўйлама ўкига нисбатан ўткир ёки тўгри бурчак хосил килиб, олдинда келаётган кисми йўк. Думба ва ёзилиб келиши).
2. Хомила нотўгри жойлашиши ва келишининг сабаблари. (хомиланинг харакатчанлиги: кўпсувлиликда, гипотрофик ёки муддатига етмаган хомилада, кўп хомилаликда (иккинчи хомила), кайта тугувчиларда олдинги корин девори мушакларининг бўшашганлиги.
хомила харакатининг чегараланганлиги: камсувлиликда, йирик хомилада, кўп хомилаликда, бачадон миомаси билан аёлларда, бачадон бўшлиги деформациясида, хомила тўхташ хавфи билан бачадон тонусининг ошганида;
хомила бошининг жойлашишига каршилик: йўлдошнинг олдинда келиши, тор чанок, бачадон пастки сегментида миоманинг бўлиши.
Бачадон ривожланиш аномалиялари: икки шохли, эгарсимон бачадон ва ундаги тўсикнинг бўлиши.
хомила ривожланиш аномалиялари: анэнцефалия, гидроцефалия.)
3. хомила нотўгри жойлашиши ва келишининг диагностикаси. (корин шакли: кўндалангига овал ёки кийшик овал;
-бачадон тубининг паст жойлашиши;
-олдинда келаётган кисмнинг бўлмаслиги;
-бачадон ёнбош кисмларида бош ва думбанинг аникланиши;
-хомила юрак уриши киндик сохасида эшитилиши;
-кин кўригида олдинда келаётган кисмнинг аникланмаслиги ва хомила олди сувлари кетганида хомиланинг елкаси,кўли,киндик халкаси, ковургаси ёки умурткасининг аникланиши;-УТТ).
Тахлилий кисм
Масала 1
Оилавий поликлиникага 35 хафталик ҳомиладорликда бемор аёл муроат килди. Анамнезда: 2 йил авал кесар кесиш операцияси утказилган. Бачадондаги чандикни ахволини аникланг. Морфологик ва функционал бачадон етишмовчилигини белгиларни аникланг.
Масала 2

Тез-тез ва кўп туқувчи ҳомиладор аёл мутахассис кўригига 36 хафта ҳомиладорлик билан мурожаат қилиб келди. Кўрикда қорин ҳомила-дорлик хисобига катталашган, бачадон кўндалангига овоид формада, БТБ киндик ва ханжарсимон ўсиқ орасида, олдинда келаётган қисми аниқланма-япти. Ўнг томондан йирик, қаттиқ, баллотирланаётган қисми аниқланмоқда.

Ташхис? (ҳом-лик 36 хафта, ҳомиланинг кўндалангига жойлашиши)
Шифокор тактикаси? (кузатиш ва 38 хафтада госпитализация қилиш).


Амалий куникмалар руйхати.
1. Ташки акушерлик куриги
2. Хомила юраги уришини эшитиш
3. Хомиладорлик ва тугрук муддатини аниклаш
4. Ҳомилани таҳминий вазнини аниқлаш.