Ҳомиладорлик ва туғруқнинг кечиши.
Кўпчилик холларда кўндаланг жойлашган ҳомиладорлик асоратсиз кечади, баъзан харакатчанлик натижасида ҳомила жойлашиши ўзгариши мумкин. Энг характерли асоратлардан бири чегаралаш камари бўлмаслиги натижасида ҳомила олди сувларининг барвақт кетиши ва муддатидан илгари туғруқ содир бўлиши мумкин. Ҳомила олди сувларининг барвақт кетиши: ҳомила майда қисмларининг (қўллари, оёқлари, киндик халқаси), ҳомиланинг инфицирланиши билан кечиши мумкин.
Ҳомила харакатларини чегаралаган ҳолда, бачадон қисқаришлари билан ҳомила олди сувларининг интенсив кетиши тушган кўндаланг жойлашиши дейилади. Ушбу холат эса ҳомила гипоксиясига, бачадон қисқаришлари давомийлигинатижасида аввалига чўзилиши кейинчалик эса бачадон ёрилишига олиб келиш хавфи туғилади.
Ҳомиладорликни ва туғруқни олиб бориш.
-ярим ётоқ режими;
-қабзиятни олдини олиш;
-ҳомила позицияси билан бир ёнбош томонда ётиш, ҳомила қийшиқ жойлашган бўлса, ҳомила йирик қисми пастда жойлашган томонда ётиши тавсия этилади;
-35 хафталикда госпитализация қилиш;
-ҳомилани оёғига айлантириш чораси;
-туғруқнинг оптимал усули кесарча кесиш операциясини бажариш;
-аёл хомиладорлик иккинчи ярмида катта бўлманган оғирликдаги, ҳаракатчан, тирик ҳомиласи билан келган бўлса оёғига комбинацияланган айлантириш муолажасини ўтказиш лозим.
-узоқ давом этган сувсизлик фонида тирик ҳомила инфекцирланган бўлса - кесарча кесиш, бачадонни олиб ташлаш, қорин бўшлиғини дренажлаш мақсадга мувофиқ;
- ҳомила кўндаланг жойлашиши ва ўлик ҳомилада эмбриотомия бажарилади.
Ҳомиланинг думба билан келиши.
Чин думба билан (чаноқ кириш қисмига думба, оёқлар эса баданга қараган) ва аралаш думба билан (чаноқ кириш қисмига думба билан оёқларнинг ҳам келиши) турлирга бўлинади.
Она томонидаги омиллар: бачадон ривожланиш нуқсонлари, бачадон ўсамалари, тор чаноқ, кўп туққанларда бачадон тонусининг ошиши, операциядан кейинги бачадон чандиғи;
Ҳомила томонидан омиллар: муддатига етмаган, кўп ҳомилалик, ҳомила ичи ривожланишдан орқада қолиш, ривожланиш нуқсонлари, ҳомила қисмларининг нотўғри жойлашиши.
Йўлдош томонидан омиллар: йўлдошнинг олдинда келиши, унинг бачадон тубида ёкт бурчагида жойлашиши, кўп ёки кам сувлилик.
Ташқи акушерлик кўриги (Леопольд Левицкий услуби):
-биринчи услуб - думалоқ, қаттиқ, қимирлайдиган бошни борлигини аниқлайди; бачадон туби боши билан келишига қараганда юқорироқ туради.
-иккинчи услуб - ҳомила орқасини аниқлайди;
-учинчи услубда - чаноқ кириш кисмига қараган олдинда келаётган қисмни аниқлайди, йирик, юмшоқ консистенцияли,баллотирланмайдиган.
-тўртинчи услубда - олдинда келаётган қисм аниқланади, кўпинча ҳомиладорликнинг охириги муддатигача кичик чаноқ кириш қисмига тақалмайди.
Ҳомила юрак уриши киндикдан юқорида яхши эшитилади.
Қин оркали кўригида олдинги гумбаздан ҳомиланинг олдинда келаётган қисмининг юмшоқ, катта консистенцияли эканлиги аниқланади.
УТТ ташхислаш.
Ҳомила боши билан келгандаги сингари электрокардиографияда ҳомила қоринчалар комплекси юқорига эмас, балки пастга қараган бўлади.
Do'stlaringiz bilan baham: |