Мавзу №3 Ўпка-юрак ва мия реанимацияси

Терминал ҳолатлардаги даво тактик муолажалар алгоритми



Терминал ҳолат. Клиник ўлим.


I
А. Airways.Нафас йўллари эркин ўтказувчанлигини таъминлаш

1. 
   Оғиз, халқум ва юкори нафас йўлларидаги балғам, қусуқ моддаларни механик тозалаш
   
2. 
   Бошни орқага букиш
   
3. 
   Пастки жағни олдинга ва юқорига кўтариш
   

B. BreathingЎпкалар вентиляцияси.

1. 
   Экспиратор усуллар: "оғиздан оғизга" ёки "оғиздан бурунга" 2–3 маротаба нафас бериб, кўкрак қафаси экскурсияни назорат килиш
   
2. 
   Имконият бўлса Амбу халтачаси ёки Айр усулида О₂ билан сунъий нафас ўтказиш
   
3. 
   Нафас хажми ва тезлиги боланинг ёшига мос бўлсин
   
4. 
   Назорат – цианоз камайиши
   

натижа

C. Circulation.Қон айланишини тиклаш

1. 
   Пульс ва А/Б ни аниклаш
   
2. 
   Асистолия кузатилса юракни билвосита массажи
   

.









йўқ
бор
II.

ЭКГ ва пулс назорати, уни баҳолаш





Пулс йўқ, ЭКГда синусли ритм, электромеханик диссоциация

Асистолия

Қоринчалар брадикардияси

Қоринчалар фибрилляцияси





4% натрий бикарбонат 2 мл/кг, адреналин 0,01 мг/кг,
изадрин 2 мкг/мин

Адреналин 0,01 мг/кг, атропин 0,01 мг/кг

Атропин 0,1%-0,01 мг/кг, изадрин 2 мкг/кг

Электрик дефибрилляция
2 Дж/кг





Пневмоторакс, юрак тампонадаси ва гиповолемияни аниқлаш ҳамда бартараф этиш

4% натрий бикарбонат 2 мл/кг, СаСl₂ 10% 0,5 мл ёшига, адреналин+атропин

Қайта дефибрилляция
4 Дж/кг





Адреналин 0,01 мг/кг
Лидокаин 10% 1 мг/кг
Дефибрилляция 4 Дж/кг







30 минут реанимация муолажаларидан кейинги натижа





Юрак фаолияти ва пулс

тикланган бўлса аниқланмаса

Интенсив терапия давом эттирилади

Юрак-ўпка реанимациясини тўхтатиш мумкин