Мавзу №2: «Кислота-ишқор мувозанати (ким) ва сув ­ электролит баланси (сэб). Ким ва сэб бузилиш шакллари. Бузилиш механизми. Коррекцияловчи терапия принциплари»



Download 76,5 Kb.
bet4/5
Sana23.02.2022
Hajmi76,5 Kb.
#172565
1   2   3   4   5
Bog'liq
машгулот №2 КИМoc

2. Нафас, респиратор, газли ацидоз.
рН 7,38 дан паст; плазма бикарбонати уткир фазада узгармайди, аммо кейинги фазаларида компенсатор ошади.
САБАБЛАРИ:

  1. чукур наркоз сабабли гиповентиляция

  2. астматик статус (холат)

  3. наркотиклар, транквилизаторлар билан захарланиш

  4. бош мия гипоксияси, гипоксияси, ишемияси

  5. нафас йуллари утказувчанлигининг бузилиши, кукрак кафаси харакатининг чекланиши (ковургалар синиши, пневмо-, гидро-, гемоторакс )

  6. шишган ичак билан диафрагманинг кутарилиши (сикилиши)

КЛИНИКА:

  1. бемор безовталанган, коматоз холатда

  2. умумий холсизлик, совук тер, цианоз

  3. артериал босимнинг ошиши, тахикардия, кейинги кечки боскичларида тахикардия ва юрак ритмининг турли хил бузилишлари фонида гипотензия кузатилади.

Наркотикларни куллаш куп холатларда беморнинг ахволини огироашишига олиб келади. Классик гиперкапния ва нафас ацидозини гипоксия билан биргаликда астматик статусда кузатиш мумкин.
ДИАГНОСТИКАСИ:

  1. кукрак кафаси рентгенографияси

  2. сийдик нордон (кислотали), аммиак концентрацияси ошган

ДАВОЛАШ:
Нафас, респиратор ацидозни даволашда аввало чора­ тадбирлар альвеоляр вентиляцияни яхшилаш йуналтирилган булиши лозим (адекват огриксизлантириш, адекват декураризациялаш, СУВсини утказиш ва операциядан кейинги эрта даврда нафасини яхшилаш).
Нафас йуллари санацияси, трахеобронхиал дарахтини дренажлаш, трахеостомия, трахея интубацияси, СУВ.
3. Метаболик алкалоз
рН 7,45дан юкори; плазма бикарбонати 27 ммоль/л.дан юкори
САБАБЛАРИ:

  1. пилоростеноз сабабли куп кусиш

  2. бикарбонатни ёки цитрат натрийни куп куйиш (куп кон куйишда метаболик алкалоз конда калий ва хлоридлар курсаткичлари пасайиши билан кузатилади ва гипокалийемик ёки гипохлоремик метаболик алкалоз дейилади.

  3. постравматик ва операциядан кейинги даврда олигурия натрия ва бикарбонатнинг ушланиб колиши билан

  4. Узок вакт, назоратсиз диуретикларни куллаш организмдан калий ва хлоридларнинг организмдан ювилиб кетишига олиб келади.

  5. Узок вакт стероид гормонларни куллаш

КЛИНИКА:

  1. узок вакт кусиш

  2. умуий холсизлик, апатия, метеоризм

  3. тутканоклар

ДАВОЛАШ:
Метаболик алкалозни олдини олиш даволашга нисбатан осон кечади. Профилакти чора­ тадбирларга киради: парентерал озиклантириш ва ИТТда К+ ионларини етарли даражада юбориш; К+ ионларини плазмадан хужайрага утишини яхшилаш максадида глюкоза гипертоник эритмаларини инсулин билан биргаликда, оксилларни куллаш ва йукотилган конни уз вактида тулдириш, периферик кон айланишини нормаллаштириш.
Метаболик алкалозда организм нафакат калийга хлоридларга хам мухтож, шунинг учун калий хлоридини куллаш максадга мувофикдир.

Download 76,5 Kb.

Do'stlaringiz bilan baham:
1   2   3   4   5




Ma'lumotlar bazasi mualliflik huquqi bilan himoyalangan ©hozir.org 2024
ma'muriyatiga murojaat qiling

kiriting | ro'yxatdan o'tish
    Bosh sahifa
юртда тантана
Боғда битган
Бугун юртда
Эшитганлар жилманглар
Эшитмадим деманглар
битган бодомлар
Yangiariq tumani
qitish marakazi
Raqamli texnologiyalar
ilishida muhokamadan
tasdiqqa tavsiya
tavsiya etilgan
iqtisodiyot kafedrasi
steiermarkischen landesregierung
asarlaringizni yuboring
o'zingizning asarlaringizni
Iltimos faqat
faqat o'zingizning
steierm rkischen
landesregierung fachabteilung
rkischen landesregierung
hamshira loyihasi
loyihasi mavsum
faolyatining oqibatlari
asosiy adabiyotlar
fakulteti ahborot
ahborot havfsizligi
havfsizligi kafedrasi
fanidan bo’yicha
fakulteti iqtisodiyot
boshqaruv fakulteti
chiqarishda boshqaruv
ishlab chiqarishda
iqtisodiyot fakultet
multiservis tarmoqlari
fanidan asosiy
Uzbek fanidan
mavzulari potok
asosidagi multiservis
'aliyyil a'ziym
billahil 'aliyyil
illaa billahil
quvvata illaa
falah' deganida
Kompyuter savodxonligi
bo’yicha mustaqil
'alal falah'
Hayya 'alal
'alas soloh
Hayya 'alas
mavsum boyicha


yuklab olish