Материалы для подготовки к экзамену: расспрос больного о жалобах

ЗАПОМНИТЕ! Эти вопросы нельзя поменять местами, они потеряют смысл.
III. Типы вопросов

• 
  Общие вопросы:
  

«На что жалуетесь? Что вас беспокоит? Что у вас болит?»

• 
  Альтернативные вопросы с обязательными вариантами ответов для выяснения характеристик основного симптома:
  

периодичности – постоянная / приступообразная
характера боли – сжимающая, давящая, колющая, режущая и т.п.
условий возникновения боли – при физ. нагрузке / в сост. покоя;
до еды / во время еды / после еды

• 
  Вопросы о наличии / отсутствии симптома (если больной упомянул не все характерные для данного заболевания проявления):
  

«Одышка беспокоит? Тошнота бывает?»


IV. При конструировании диалога врач – больной необходимо обращать внимание на особенности речи врача и больного:
а) речь врача: должна быть понятна больному (не употреблять терминов – иррадиировать, купировать и др.)
б) речь больного:

♦ Обратите внимание! Отвечая на вопросы врача, больной чаще использует разговорную речь, которая отличается от речи врача и книжной речи (см. таблицу ниже).

Характеристика (особенности) речи больного

1. Употребление безличных предложений для описания субъективных ощущений
– Боли сжимающие или колющие? – У вас бывает тошнота? – Как вы себя сейчас чувствуете?	– Сердце сжимает. – Да, меня часто тошнит. – Мне плохо. Меня знобит, мне трудно дышать. Вчера в ушах шумело, немного поташнивало.