М. Л. Аграновский общая медицинская психология

4. При бессвязности мышления обратить внимание, правильно ли грамматически составлено предложение, имеется ли смысловая связь между предложениями, соответствуют ли речь и поведение больного его болезненным переживаниям (галлюцинациям и бредовым идеям).
5. При обстоятельности мышления обратите внимание, отмечается ли у больного стремление к подробному изложению фактов, застревает ли он на мелочах, имеются ли вязкость, тугоподвижность, многословие, может ли отделить главное от второстепенного, какими путями приходит к результату мышления при ответе на вопрос (обходными, неэкономичными), затруднено ли переключение с одной темы на другую.
6. При бреде:
1. Уточнить причину госпитализации со слов больного. Об­ратить внимание на позу, манеру, выражение лица больного и его поведение.
2. Обратить внимание на:
- взаимоотношения больного с родственниками, соседями, окружающими;
- поведение больного в отделении (отношение к мед. персо­налу и к другим больным). Нет ли подозрительности, насторо­женности, страха, отказа от еды, ввиду бредовых убеждений (отравления, колдовства);
- содержание бредовых высказываний;
- настроение больного в зависимости от содержания бреда (повышенное, пониженное);
- можно ли переубедить больного в неправильности его суж­дений;
- имеется ли критика к высказываниям;
- какие аргументы и доказательства приводит больной для подтверждения своих болезненных суждений


ГЛАВА V
МЕДИЦИНСКАЯ ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХОПАТОЛОГИЯ
ЭМОЦИЙ И ВОЛИ. ДВИГАТЕЛЬНО-ВОЛЕВЫЕ
НАРУШЕНИЯ


Медицинская психология эмоций
Понятие об эмоциях, их основные функции и качества
Всем хорошо известны состояния радости, печали, гнева, апатии, злобы – всё это и есть эмоциональные состояния.
Эмоция (лат. emotio – возбуждать) – это реакция в виде субъективно окрашенного переживания индиви­дуума, отражающая значимость для него воздейст­вующего раздражителя или результата собственного действия.
Иными словами, эмоции – это переживания индиви­дуума отношений к самому себе и окружающей действи­тельности.
Эмоции проявляются в выразительных движениях, мимике, пантомимике, интонации голоса.
Роль эмоций в жизнедеятельности человеческого организма трудно переоценить. Именно эмоции стимулируют другие психические процессы. Они активно влияют на процесс восприятия, мыслительные процессы, память, яв­ляются источником психической энергии. В состоянии неудовлетворения эмоции вызывают формирование стимулированной потребности, в результате чего и возникает волевой акт, то есть играют непосредственное значение в волевых процессах. Влияют на сознание (обморок при сильных эмоциях), на состояние внутренних органов, на вегетативные функции ("остолбенел от неожиданности", "покраснел от стыда", "похолодел от ужаса"). Существен­ное свойство эмоциональных состояний – их полярность (приятное – неприятное).