M. A. Xujamberdiyev

 
APLASTIK KAMQONLIK
88-masalaga javob. 
1. Bemorda leykotsitlar va trombotsitlar kamaygan (pansitopeniya) 

---

kamqonlik bor. Suyak ko‘migi faoliyati susayishi natijasida pansitopeniya kelib chiqadi 
(gipoplastik kamqonlik). Yana suyak ko‘migidagi blast (leykemik) xujayralar yoki vitamin B
12
yetishmasligidan ham kamqonlik paydo bo‘lishi mumkin. Bemorning kasbini hisobga olib, unda 
gipoplastik kamqonlik va o‘tkir leykoz bor deyish mumkin. 
2. Bemor temir preparatlari olganligi, gemorragik belgilar borligi va istmasi 
ko‘tarilganligi (temir yetishmasligidan kelib chiqqan kamqonlikka o‘xshamaganligi) uchun kon 
zardobidagi temir mikdoriny aniqlash foydasiz. Suyak ko‘migi trepanobiopsiya qilinib, 
gistologik tekshirilsa, anik ma’lumot olish mumkin. Bu usulni suyak ko‘migini punksiya qilib 
tekshirishdan afzalligi shuki, bunda qon va yog‘ hujayralarini hosil qiluvchi hujayralar miqdorini 
aniqlash mumkin. Agar gipoplastik kamqonlik bo‘lsa yor hujayralar, o‘tkir leykoz bo‘lsa 
leykemik hujayralar ko‘p bo‘ladi. 
3. Kamqonlik sababini bilmay turib, bemorga temir preparatlari va vitamin V12 berish 
noto‘g‘ri hisoblanadi. 
89-masalaga javob. 
1. Suyak ko‘migida qon ishlanib chiqishining susayganligi 
pansitopeniya bilan birgalikda kechishi (gistologik preparatda qon ishlab chiqaruvchi 
hujayralardan yog‘ ishlab chiqaruvchi hujayralarning ko‘p bo‘lishi) bemorda gipoplastik 
kamqonlik borligini bildiradi. Preparatda blast hujayralar proliferatsiyasi bo‘lmaganligi va 
yetilmagan hujayralarning bo‘lishi (subleykemik miyeloz) o‘tkir leykoz kasalligiga xosdir. 
Taloqning kattalashganligi va suyak ko‘migida fibroz to‘qimalarning borligi subleykemik 
miyelozga o‘xshaydi. Limfotsitozning bo‘lishi surunkali limfoleykozning gemolitik belgilariga 
xosdir. Bemorda bunday belgilarning yo‘qligi (limfotsitlarning qondagi absolut miqdori 800 
hujayra/mm3) va retikulotsitlarning yo‘qligi gemoliz yo‘qligiga asos bo‘la olmaydi. 
Leykopeniya va kamqonlikning bo‘lishi, qon yo‘qotish ideopatik trombotsitopenik purpura 
(Verlgof kasalligi) kasalligi emasligini bildiradi. 
2. Trombotsitlarning kamayib ketishi kuchli qon oqishi va miyaga qon kuyilishi xavfini 
tug‘dirganligi uchun bemorga trombotsitar massa quyish kerak.