M. A. Xujamberdiyev

 
INFEKSIYALI ENDOKARDIT 
130-masala. 
32 yoshli bemor revmatizm bilan kasallangan, unda mitral klapan 
yetishmovchiligi, stenoz va aorta qopqogi yetishmovchiligi aniqlangan. Revmatizm bilan 15 
yildan beri og‘riydi. Kasalligining oxirgi qaytalanishi 27 yoshida bo‘lgan. Kasallik kon 
aylanishining buzilishi va infeksiyali endokardit asoratini qoldirgan. Allergik reaksiya 
bo‘lmagan. Yurak kasalligi bilan davolanishga zarurat bulmagan, lekin revmatizm 
qaytalanishining oldini olish maqsadida (har oyda 1,5 mln. TB dan bitsillin — 5 olgan) besh 
yildan beri davolanib keladi. Bemorga oziq tishlarini oldirib tashlash tavsiya qilingan. 
1. Bu bemorga infeksiyali endokarditning oldini olish uchun qanday yo‘l tanlansa to‘gri 
bo‘ladi? 
a) qo‘shimcha antibiotiklar berish mumkin emas; 
b) tishni olib tashlashdan bir xafta oldin va olib tashlangandan keyin bir necha 
kun davomida penitsillin (yoki separin bilan davolash kerak); 
v) bitsillin-5 ni xar safargi dozasini yuborgandan keyin kelasi kuni tishni olib 
tashlash kerak; 
g) bitsillin-5 dozasini 2 barobar ko‘p yuborib, kelasi kuni tishni olib tashlash 
kerak; 
2. Javobingizni asoslab bering. 

---

 
BO‘G‘IM KASALLIKLARINI DIFFERENSIATSIYA QILISH
131-masala. 
22 yoshli bemorda kasallik isitmaning 38°S ga ko‘tarilishi, korindagi og‘riq 
va ich ketish bilan boshlangan. Bemor levomitsetin qabul kilgandan keyin ahvoli yaxshilangan, 
ich ketishi to‘xtab, isitmasi pasaygan. Lekin bir necha kundan so‘ng yana isitmasi 38°S ga 
ko‘tarilgan, tupik bo‘g‘imlarida og‘riq va shish paydo bo‘lib, siydik chikayotganda og‘riq 
sezgan. Anamnezida o‘zgarishlar yo‘k. Obyektiv tekshirilganda ung ko‘zning shox pardasida 
kizarish va shish borligi, ikkala tizza bo‘g‘imi shishganligi va ikkala to‘piq bo‘g‘imida 
harakatning chegaralanganligi aniklangan. Konda neytrofillar ko‘paygan. ECHT — 48 mm/soat. 
Siydik analizida leykotsitlar bir ko‘rish maydonida 20—25 ta, epiteliy va shilimshiq bor. Urolog 
ko‘rib, prostata bezida o‘tkir yallig‘lanish bor degan. Okulist ko‘rib, ko‘z shox pardasida o‘tkir 
yallig‘lanish borligini aytadi. 
1. Qanday tashxis qo‘yish hal qilinmoqda. Qaysi tashxis qo‘yilsa to‘g‘ri bo‘ladi? 
a) sistemalarni zararlaydigan revmatoidli artrit; 
b) septik artrit; 
v) podagrali artrit; 
g) bo‘g‘imlarni, ichakni, ko‘z va buyraklarni zararlagan sistemali kizil volchanka 
kasalligi; 
d) ichak va siydik yo‘llari infeksiyasi ta’sirida xosil bo‘lgan reaktiv artrit. 
2. Qanday samarali tekshirish usulini tavsiya kilasiz? 
Bunday hollarda qanday davolash usuiini ko‘llaysiz?