Лекция №1. Общая фармакология. Фармакология

Показания к применению.
1. Заболевания, сопровождающиеся уменьшением содержания протромбина и кровоточисвостью:
-
желтуха;
-
острый гепатит;
-
ЯБЖ и ДВПК;
-
лучевая болезнь;
-
туберкулез легких.
2.
Геморрагические состояния у недоношенных детей.
3.
Маточные кровотечения
4.
Паренхиматозные кровотечения.
5.
Кровотечения после ранения, операции.
6.
Геморроидальные кровотечения.
7.
Носовые кровотечения.
Коагулянты.
К этой группе относятся ЛС, которые являются натуральными факторами свертывания крови.
62

---

Тромбин. 
Получают из плазмы доноров. Применяют только местно для остановки кровотечения из 
мелких сосудов, паринхиматозных органов; при операциях на печени, мозге и почках. При 
парентеральном введении тромбин вызывает образование тромбов в сосудах.

Фибриноген.
Раствор готовят ex tempore, вводят внутривенно капельно. Применяют при гипо- или 
афибриногенемии, при массивных кровотечениях при родах.
Противопоказан при повышенной гемокоагуляции и ИМ.
ЛС, влияющие на процессы фибринолиза.
Фибринолиз – процесс ферментативного расщепления фибрина тромба, приводящий к его 
разрушению. Осуществляется в 2 этапа:
I. Профибринолизин фибринолизин
II. Тромб пептидные продукты протеолиза
Фибринолизин.
Получают из плазмы крови доноров, при ферментативной активации его 
трипсином. Показан к применению при тромбоэмболии легочной и периферической артерий, сосудов 
мозга; при свежем ИМ, при острой тромбоэмболи.
Стрептолиоза.
Является активатором фибринолиза непрямого действия. Получают из культуры 
гемолитического стрептококка.
Механизм действия стрептолиазы.
Способна взаимодействовать с профибринолизином с образованием комплекса, который 
стимулирует переходит его в фибринолизин как в тромбе так и в плазме крови. Активна только при 
наличии свежих тромбов (до 2 суток).