Лекция №1. Общая фармакология. Фармакология

Методы искусственной детоксикации организма.
Среди методов искусственной детоксикации организма можно выделить три принципиальных 
явления, на которых они основаны: диализ, сорбция и замещение.
Диализ
 
(от греч. dialysis — разложение, разделение) — удаление низкомолекулярных веществ 
из растворов коллоидных и высокомолекулярных веществ, основанное на свойстве полупроницаемых 
мембран пропускать низкомолекулярные вещества и ионы, соответствующие по размеру их порам (до 50 
нм) и задерживать коллоидные частицы и макромолекулы. Жидкость, которую подвергают диализу, 
нужно отделить от чистого растворителя (диализирующего раствора) соответствующей мембраной, 
через которую небольшие молекулы и ионы диффундируют по законам общей диффузии в растворитель 
и при достаточно частой его смене почти целиком удаляются из диализируемой жидкости. 
В качестве полупроницаемых мембран используют естественные мембраны (серозные 
оболочки) и искусственные синтетические мембраны (целлофан, купрофан и пр.). Способность 
различных веществ проникать через поры этих мембран называется диализабельностью.
Сорбция
(от лат. sorbeo — поглощаю) — поглощение молекул газов, паров или растворов 
поверхностью твердого тела или жидкости. Тело, на поверхности которого происходит сорбция, 
называют адсорбентом (сорбентом), адсорбируемые вещества — адсорбтивом (адсорбатом).
В основном наблюдается физическая адсорбция, при которой молекулы вещества — адсорбата 
сохраняют свою структуру. При химической адсорбции образуется новое поверхностное химическое 
соединение. Адсорбция происходит под воздействием разнообразных сил: ван-дер-ваальсовых, 
водородных, ионных, хелатных. Тип образованной связи и ее энергия определяют константу 
диссоциации всего комплекса.
Основной процесс адсорбции в плазме крови осуществляется силами ван-дер-ваальса, которые 
лишены специфичности. Поэтому наибольшими сорбционными свойствами обладают белки, имеющие 
наибольшую суммарную поверхность из общей площади раздела фаз — 8200 мкм
2
в 1 мкм
3
крови.
Различают биологические, растительные и искусственные сорбенты. Почти исключительная 
монополия в процессах биологической сорбции принадлежит альбумину.
Замещение
— процесс замещения биологической жидкости, содержащей токсические 
бещества, Другой подобной ей биологической жидкостью или искусственной средой с целью выведения 
токсических веществ из организма.
Наибольшее распространение получило кровопускание, известное с незапамятных времен как 
средство снижения концентрации токсических веществ в организме, с последующим возмещением 
126

---

потерянного объема донорской кровью (операция замещения крови). В последние годы повысился 
интерес к выведению из организма с целью детоксикации лимфы (лимфорея) с последующим введением 
электролитных и белковых растворов для возмещения их неизбежных потерь.
Среди многих методов внепочечного очищения организма