Лекция № Семиотика поражения органов дыхания Кафедра Пропедевтики Детских Болезней Ташпми. Ташкент 2015 г

Лекция № 7. Семиотика поражения органов дыхания

• Кафедра Пропедевтики Детских Болезней ТашПМИ.
• Ташкент 2015 г.

Семиотика жалоб

Семиотика и синдромы поражения органов дыхания у детей.

• КАФЕДРА ПРОПЕДЕВТИКА ДЕТСКИХ БОЛЕЗНЕЙ
• ТАШКЕНТ - 2008 г.

Потребность в кислороде на 1 кг массы мл/мин.

• 1 год – 7,5-8
• 2 года – 8,5
• 6 лет - 9,2
• 7 лет - 7,9
• 9 лет – 6,8
• 10 лет – 6,3
• 14 лет - 5,2

Изменение голоса.

• Гнусавый при гайморите, ретротонзиллярном абсцессе, аденоидах, инородном теле носа.
• Низкий при врожденном гипотиреозе.

• Афоничный при ларингите (ложном крупе), дифтерии (истинном крупе).

Выделения из носа.

• Серозные при аллергии и ОРВИ, гриппе.
• Слизистые при аденовирусной инфекции.
• Слизисто-гнойные при воспалении пазух носа или с 1 стороны у детей раннего возраста при инородном теле носа.

• Кровянистые при дифтерии носа.
• Носовые кровотечения при болезнях крови (лейкозы, тромбоцитопения), полипах носа.

Семиотика Кашля.

• Сухой в начале воспалительных заболеваниях в начальный период.
• Влажный в период выздоровления и при хронических заболеваниях больше утром и вечером.
• Битональный при туберкулезном лимфадените.

• Грубый при трахеите.
• лающий при ларингите.
• Короткий болезненный при сухом плеврите, крупозной пневмонии.
• Кашель с рипризом, заканчивающийся рвотой при коклюше.

Семиотика Одышки.

• Инспираторная при затруднении вдоха - ларингите, дифтерии, инородном теле верхних дыхательных путей.
• Экспираторная при затруднении выдоха - обструктивном бронхите, бронхиальной астме.

• Смешанная призатруднении и вдоха и выдоха - бронхопневмонии, повышении внутригрудного или внутрибрюшного давления, переломе грудины и ребер.
• Одышка Шика «экспираторное пыхтение» при сдавлении корня легкого увеличенными лимфоузлами при tbs