ҚЎл-оёқда ампутация ва экзартикуляциялар

Болаларда оёқдаги ўсиш зоналари

• Оқ рангда – энг аҳамиятли ўсиш зоналари;
• Штрихланган – кам фаолроқ ўсиш зоналари;
• Қора рангда – кам аҳамиятли ўсиш зоналари.

ЧЎЛТОҚҚА ТАЛАБЛАР

• 1. Муайян шакли ва ўлчами:
• а) цилиндрик
• б) конуссимон
• в) тўғнағичсимон
• 2. Оғриқсизлиги
• 3. Бўғимларда ҳаракат сақланганлиги
• 4. Териси юкламага (босимга) чидамлилиги (тирсак, тизза териси)

Нуқсонли чўлтоқ

• Ишчи юзада қўпол чандиқ

• Тўғнағичсимон

• А) чўлтоқда сурункали
• Яллиғланиш
• Б) конуссимон

Нуқсонли чўлтоқ сабаблари

• Ишчи юзада қўпол, силжимайдиган чандиқ
• Чўлтоқ жуда узун ёки калта
• Контрактура ва анкилозлар
• Жуда оғриқли чўлтоқ
• Чўлтоқда сурункали яллиғланиш
• Суякнинг чўлтоқдан чиқиб туриши
• Юмшоқ тўқималарнинг ортиқча заҳираси
• Мускулларнинг теридаги чандиққа ёпишиб кетганлиги
• Кичик болдир суягининг “варус”ли жойлашуви
• Остеофитлар

• Операцион майдон 3 марта антисептик моддалар билан ишлов берилади. Операцион майдон стерил матолар билан уралади. 2 та жгут куйилади (конни тухтатиш учун).

• Операцион майдон 3 марта антисептик моддалар билан ишлов берилди. Операцион майдон стерил матолар билан уралди. 2 та жгут куйилди (конни тухтатиш учун).

• Тери лоскутларини белгилаш

• Тери лоскутларини белгилаш

• Юмшок тукималарни скальпель ёрдамида кесиш

• Тери- тери ости ёғ қавати ва юза фасцияни кесиш

• Юмшоқ тўқималарни кесиш

• Распатор ёрдамида суяк усти пардасини ажратиш

• Суякни арра ёрдамида кесиш

• Суяк устки пардасини жарохат сохасидан олиб ташлаш

• Жарохатга эгов ёки рашпил билан ишлов бериш

• Эгов билан ишлов берилгач чўлтоқнинг умумий кўриниши

• Магистрал кон томирларни ажратиш, кискичга олиш ва 2 маротаба боглаш

• Жгут олингач кичик кон томирлардан кон кетишини электрокоагулятор ёрдамида тухтатиш

• Нерв толаларини ажратиш, спирт - новокаинли аралашма билан анестезия килиш ва кесиш

• Юмшок тукималарни жарохат устида икки каватли тикиш

• Мушакларни тикиш

• Ортикча тери кисмини кесиш (тикишдан олдин) тери лоскутини якуний шакллантириш.

• Фасция, тери ости ёг клечаткаси, терини каватма-кават тикиш.

• Фасция, тери ости ёг клечаткаси ва терини каватма-кават тикиш

• Трубкали дренажлар ва пластинкали чикаргичлар куйиш.

• Жарохатга асептик бойлам ва ёзилган холатда гипсли гильза билан иммобилизация килиш.