Комилов Х. П. Тс фантом doc

-расм. Фотополимер пломба
Бу камчиликлар Bis-GMA га ёпишќоќ компонентларни ќўшиш билан, 
хусусан турли гликол диметакрилатлар ва анорганик тўлдиргичлар ёрдамида. 
Биринчилар ќаторида макротўлдирилган ёќи анъанавий композитлар 
ихтиро ќилинган. Тўлдиргич сифатида асосига кремний (II) оксиди, кристалл 
кварц шиша ва 1-100 мкм катталикдаги синтетик хусусиятга, юќори ќаттиќ-
ликка ва чекка ёпишќоќликнинг яхшилиги билан ўз-ўзини топди. 
Клиник текширишлар натижасида шу нарса аниќландики, композит 
ашёнинг полимер матрицаси тўлдиргичга нисбатан кам ќаттиќликка эга 
бўлиб, тезда емирилади ва ваќт ўтган сари дегидрацияланади, натижада 
тўлдиргич донлари очилиб пломба юзаси ѓадир-будур бўлиб ќолади. Бу 
пломба юзасига овќат ќолдиќлари, тиш карашлари ўтириши натижасида 
пломбанинг ранги жигарранг тусга киради (S. Rosen, 1982 va бошќалар). 
70-йилларнинг охирида технологиянинг такомиллашув натижасида янги 
композит ашёлар – пирогеник окис кремний асосидаги, тўлдиргич донлари-
нинг катталиги 0,007-0,04 мкм ашё микрофил тулдирилган композит ашёси 
яратилди (R. Sheldon 1982). Микрофил композит ашёлар ўзининг яхши 
эстетик хусусиятга эгалиги, пардозлашга яхши берилувчанлиги билан 
ажралиб туради. Бу ашёлардан тайёрланган пломба ашёлари тиш эмалидан 
фарќланмайдиган силлиќликга ва ялтироќликка эгадир. Ваќт ўтган сари 
полимер матрица тўлдиргич донлари билан дегидратацияланади, натижада 
пломба юзаси емирилишга ќадар ќандай бўлса ўз эстетик хусусиятини 
йўќотмайди. 
Микрофил композитлар ашёнинг ќаттиќлиги, таранглик модули, 
иссиќликдан кенгайиш коэффициенти ва бошќа физико механик 
хусусиятлари жићатидан макрофиллардан устунлик ќиларди. Сувни ютиш 
хусусияти ћам макрофиллардан юќори туради. (R. Rhillips, 1991) 35-йил 
PDF created with pdfFactory Pro trial version 
www.pdffactory.com

---

146
давомида композит ашёлар таркиби ва чиќарилиши шакли жићатидан анча 
ўзгарди. 
Кимёвий ќотувчи (ўз-ўзидан ќотувчи ёки «кимёвий ќотувчи») композит 
ашёларда полимеризация реакциясининг инициатори – перикис бензоил – 
аввал «кукун-суюќлик», кейинчалик «паста-суюќлиќ» ћозирги пайтда «паста-
паста» кўринишида ишлаб чиќарилмоќда. 
Композит ашёсининг таркибида боѓловчи фотоинициатор метилбензоин 
эфирнинг ќўшилиши натижасида – 70 йилнинг ўрталарида тўлќин узунлиги 
365 нм бўлган ултрабинафша нурлар таъсирида ќотувчи композит ашёлар 
олинди. Бу ашёлар ултрабинафша нурларининг кўзга ва оѓиз шиллиќ 
ќаватида зарарли таъсир кўрсатиши туфайли амалиётда кўп ќўлланилмади. 
Композит ашёлар таркибига янги полимеризация инициаторлари (II-
диметиламиностанол, комфорохинон) ќўшилиши натижасида янги нур билан 
ќотувчи композит ашёлар, нур диапазони курув спектри 400-500 нм тўлќин 
узунликдаги нур таъсирида ќотувчи ихтиро ќилинди. (S. Rosen 1982; M. 
Beranstrom эт. ав. 1991, C. Rifenacht 1992). Нурга сезгир инициатор комфоро-
хион – кўзга кўринувчи нур спектори таъсирида радикалларни ажратади, 
улар таъсирида полимеризация жараёни амалга ошади. 
Нур билан ќотувчи композит ашёлар (фотополимерлар) бир таркибли 
паста (малћам) шаклида ишлаб чиќарилади, бу эса ашёни таќсимлаш ва 
аралаштиришда келтириб чиќарувчи хатоликларни бартараф этади. Нур 
билан ќотувчи композит ашёси билан ишлаганда пломба ашёсининг ќотиш 
ваќти аћамиятлидир, бу пломбага шакл беришини узайтиради. Фотополимер-
ларни яхши полимеризацияси учун уларни 2 мм ќалиќликдан кам бўлмаган 
ќатлам билан киритилади, бу эса полимеризация ва тишни ќайта тиклаш 
ваќтини узайтиради. 
Стоматология амалиётида композит ашёларни киритиш билан бир ќаторда 
адгезив (бондинг) тизими ћам такомиллашиб боради. 
1955 йилда М. Буонсорс томонидан ѓадир-будур эмал юзасини кислота 
(сирка) билан ишлов бериш ва композит ашёси билан пломбалаш амалда 
ќўлланила бошланган давр, тишларни замонавий адгезив усул ёрдамида 
ќайта тиклаш ва пломбалашга асос бўлди. 
Эмал юзасига кислота билан ишлов бериш натижасида юзасига келган 
кўтаринликлар композит ашёсини юпќа адгезив ќатлам орќали тиш ќаттиќ 
тўќимаси билан боѓлаш имкониятини беради. 
Дентин учун адгезив (бондинг) тизими мураккаб такомиллашиш йўлини 
босиб ўтади. Бу дентиннинг тузулишига боѓлиќдир. Маълумки дентин 50% 
гидроксиаппатитдан (GAP), 30% коллаген толалардан, 20% сувдан иборат 
(E.V.Borovskiy, V.K. Leontev, 1991; V.L. Bikоv 1998, G. Jenkins 1987). Дентин 
адгезив тизимини яратишда композицион ашёларнинг гидрофоблик 
хусусиятини камайтиришга эътибор ќаратилди. Таркибида сув, ацетон, 
спирт, гидрофил, мономер HEMA ва бошќа актив адгезив агентлардан иборат 
(4-META, PENTA ва бошќалар) бўлган дентин праймер ћам дентин 
PDF created with pdfFactory Pro trial version 
www.pdffactory.com

---

147
ќатламига кириб композит ашёларни тиш ќаттиќ тўќимаси билан боѓлаш 
имконияти беради (A.Gwinnet эт.ал., 1994, F.Garcia – Goday эт. ал 1996). 
Композит ашёсининг дентин билан микроретенция орќали боѓланиши, 
ашёларнинг физико-химик ва химик хусусиятлари ћамда тиш ва композит 
ашёсининг органик ва анорганик ќисмлари билан ўзаро боѓланишга 
боѓлиќдир. (V.Z. Lukyonenko va бошќалар 1988. T. Fusayama, 1980, R. Phillips 
1991; J. Byoung et. al., 1997, M.Ohashi et al., 1997). 
Композит ашёларнинг дентин праймерлари билан ўзаро алоќаси 
фаќатгина микромеханик йўл билан эмас, балки гидроксид, амин ва 
карбоксид гурућлар билан ўзаро кимёвий алоќаси орќали амалга ошади.
Аввал дентин учун икки ва кўп компонентли адгезив тизимлар, 
кейинчалик бир компонентли тизимлар узида ћам праймер ва адгезивни 
саќловчи адгезив тизимлар ихтиро ќилинди (масалан, Prime & Bond 2,0 ва 2,1 
Dentsply фирмаси; optiBond Solo Kerr фирмаси; 3 М фирмасининг Singli 
Bond, «Стома-технология» лабораториясининг Latebond – LC ва бошќалар). 
1998 йилда Dentsply фирмаси бондинг таъсирини кучайтириш маќсадида 
янги Prime & Bond NT ни ихтиро ќилди.