Комилов Х. П. Тс фантом doc

Нур билан ќотувчи композит ашёлари. 
Нур билан ќотувчи композитлар фотополимерлар деб аталади. Бу 
ашёлар юќори эстетикали хусусиятларга эга бўлиб, ранг жихатдан тишни 
табиий имкониятларини тиклаб берадилар. Ушбу композит ашъёлар махсус 
шприц 
ёки 
капсулада 
гомоген 
паста 
кўринишида 
чиќарилади. 
Фотополимерларни полимеризация реакциясини бошлаб берувчи модда 
камфорхинон хисобланади. 
PDF created with pdfFactory Pro trial version 
www.pdffactory.com

---

156
Хозирда нур билан ќотувчи композитлар ашёлар юќори физик ва 
кимъёвий, хамда клиник жихатлари инобатга олинган холда, терапевтик
стоматология булимларида ўзининг муносиб жойини топдилар. 
Композит ашъёлар I-V синф кариес ковакларини пломбалашда ва 
айниќса тишларни тиклашда (реставрацияда) кенг ќўлланилади: 
- тишларни ќаттиќ тўќималарини нокариес касалликларини даволашда; 
- ўткир ва сурункали тиш шикастланишини йўќотишда; 
- флюорозда эмални ранги ўзгариши ва деструкциясида; 
- депульпацияланган тишларни рангини тиклашда; 
- тишни ќаттиќ тўќималарини туѓма нуќсонларида; 
- фиссураларни герметик ёпишда; 
- пародонтитда тишларни шиналашда; 
- жойи ўзгарган тишларни коррекция ќилишда. 
Нур билан ќотувчи композитларнинг кимёвий асосда ќотувчи 
композитлардан афзаллиги: 
- композитларни ўзаро аралаштирилишини талаб этмайди; 
- иш давомида ўз епишќоќлигини ўзгартирмайди; 
- иш давомида турли рангдаги ва тиниќликдаги ашёларни комбинация 
усулида фойдаланиш имкониятини беради; 
- полимерлаш «буйрук», яъни врач ихтиёрига боѓлиќ равишда юзага 
келади; 
- «ќолдиќсиз», яъни керакли миќдордаги ашёни олган холда ишлаш 
имконини беради; 
- кимёвий компонентлар таъсирида ќораймайди; 
- нур асосида юќори полимеризацияга эришилади. 
Нур билан ќотувчи композитларнинг камчиликлари: 
- кўп ваќт сарфланади, яъни битта тишни кариесини даволашда 
пломбанинг бир ќисми учун 40-60 даќиќа ваќт сарфланади; 
- пломба ашёсининг кимматлилиги, яъни битта тишни пломбалашда 
кетадиган ашё харажатига лампа харажати хам ќўшилади, яъни лампа 
400 цикилдан хар 20 секунд сарфланганда 500-800 пломба харажатидан 
келиб чиќади; 
- лампа нури кўзга зарарлидир. 
Композит ашёларининг асосий компонентлари органик мономер ва 
анорганик тулдиргич хисобланади. 
Пломба ашёсининг полимеризацияси мономер молекулаларини кислород 
ионлари ва эркин радикаллар билан ўзаро бирлашиши натижасида юзага 
келади. Фотополимерларда эркин радикалларни юзага келишида ташќи нур 
энергиясидан фойдаланилади. Нур таъсирида эркин радикаллар ћосил бўлиб, 
полимеризацияни юзага келтиради. 
Мономер сифатида кўп функционал, асосан бифункционал ашёлардан 
фойдаланилади. Анорганик тўлдиргич сифатида барий ойнасининг турли 
PDF created with pdfFactory Pro trial version 
www.pdffactory.com

---

157
заррачалари, кварц, фарфор уни, кремний диоксиди ва бошќа ќисмлардан 
фойдаланилади. 
Композитлар 
таркибидаги 
бу 
ќисмлар 
механик 
мустаћкамликни, рентгенконтрасликни, киришиш, термик кенгайиш каби 
хусуситяларни баѓишлайди. Анорганик тўлдирѓичлар юза актив модда 
диметилдихлорсилан маћсус таъсир кўрсатиб, органик матрица билан яхши 
бирикишга ва ашёнинг мустахкамлигига таъсир кўрсатади. 
Замонавий композит ашёларининг афзалликлари: 
- юкори механик мустахкамлиги; 
- тиш ќаттиќ тўќимаси билан кимёвий боѓлиќлик ћосил ќила олиши; 
- ашё ќисмларини ўзаро бир-бирига ёпишиши; 
- тиш ќаттиќ тўќималари билан бир хиллиги, физик хусусиятлари 
хисобига тиниќлиги, термик кенгайиши, ранги, ишкаланишга 
чидамлилиги, сувни ўзида саќлаб билишлиги; 
- оѓиз суюќлиги таъсирида эримаслиги ва стабиллиги; 
- турли тиш нуќсонларини тиклаб олишлиги. 
Нур асосида ќотувчи ашёлар бошќа композит ашёларга нисбатан бир 
ќанча маћсус ишлатиш ќўлланмасига эга. У ашёлар ќисман иш 
технологиясининг бузилишига ћам сезувчан бўлиб, бу эса кейинчалик 
реставрацияланган тишнинг физико-механик хусусиятларида ва тишнинг
косметик кўринишида ўз ифодасини топади. 
Шунинг учун бу ашёлар билан ишлаганда маћсус кабинетда, махсус 
аппарат ва асбоблар шароитида ишлаган маъќулроќ. 
Энг асосий шартлардан бири-бу ёѓсиз компрессорга эгалик ќилиш. 
Замонавий нур билан ќотувчи композит ашёлари ќаватма-ќават ќўйилганда 
тиш билан мустахкам боѓлиќлик ћосил ќилади, бу эса кариоз бўшликни 
тўлик тозаланмаганда, ёки ќуйилган ашё устига сўлак тушганда, бундай 
мустахкамликни амалга ошириб бўлмайди. 
Стоматологик хонанинг харорат шароитига хам катта эътибор берилади. 
Баъзи композитлар оптимал харорат шароитида (21дан 24
0
С) ишлашни талаб 
этади. Агарда хона харорати 21
0
Сдан паст бўлса, композит ашёсини ќаватма-
ќават бирикиш ќобилияти пасаяди. Агарда хона харорати 24
0
С дан юќори 
бўлса, композит оќувчан бўлиб, асбобга ёпишиши кучаяди, пластиклиги 
камаяди. Бундай ашё полимеризацияланганда у тўлиќ амалга ошмайди ва 
пастки ќаватлар билан ўзаро бирлашиши юзага келмайди. Кейинчалик 
реставрацияланган тишда ёриќлар юзага келади, пигментлар кириши 
хисобига, ашё ўз хусусиятини йўќотади. 
Юќоридагиларни инобатга олган холда стоматология хонасида оптимал 
шароит бўлган холатда, яни кондиционер мавжуд бўлган шароитда ишлаш 
лозим. 
PDF created with pdfFactory Pro trial version 
www.pdffactory.com

---

158
Замонавий фотополимерловчи ашёлар нурга ўта сезувчан, бўлиб шунинг 
учун хатто стоматологик ускунанинг нури ашёни полимеризацияни юзага 
келтиради. 
Ишлаш жараёнида композитни бир ќисми тиш ковагига киритилганда, 
чироќни ўчириб, хонанинг умумий ёруѓлигидан фойдаланиш, ёрдамчиси 
химоя кўз ойнакдан фойдаланиши лозим, чўнки нурнинг бир тутами кўзга 
салбий таъсурот кўрсатиб, конъюктивит ва тур парданинг куйишини 
келтириб чиќаради. Агарда хона деворлари ялтироќ бўлса ва кафел, ёки 
лакли краскалар билан ќопланганда, улар нурни ќайтариш хусусиятига 
эгадир. Шунинг учун, хонанинг деворлари шундай ашё билан ќоплаш 
лозимки, у хам санитария талабларига жавоб бериши, хам полимерловчи 
лампа таъсирини акс эттирмаслиги керак. Врач ўз кўз фаолиятини тиклаши 
учун ва фотополимер лампа билан ишлаганда, хар 3-4 даќиќада яшил нарсага 
ќараб туриши лозим. 
Тиш ќаттиќ тўќимасини ќайта тиклаш, яъни реставрация ќилиш кўп 
босќичли ва ќийин жараёндир. Агарда аввал тишни пломбалаш учун 15-20 
даќиќа ваќт сарфланган бўлса, хозирда бир тиш тўќимасини ќайта тиклаш 
учун 1-2 соат хам етарли эмасдир. 
Шунинг учун бир иш кунида (6 соат мобайнида) 1-2та бемор ќабул 
ќилиниб, бир жаѓ ќаторида 4дан-6гача тишни ќайта тиклаш мумкин. Бу эса 
баъзи стоматологик ашёларни (ќулќоплар, маска, салфетка, сўлак ютгич,
дезинфекцияловчи моддалар, химоя воситалари ва бошќаларни) тежалишига 
олиб келади. 
Бундай шароитда шифокор-стоматолог ассистент билан ишлаши 
маъќулроќдир, чунки анча ваќт тежалади. Ассистент пломба ашёсининг 
керакли рангини танлашда, оѓиз бўшлиѓидан ифлосланган нарсалар (пахта 
болишлари, эмаль ва дентин ќариндилар)ни олишда, реставрацияланган 
тишни пардозланадиган жойини тозалигини таъминлашда ўз ёрдамини 
кўрсатади.