Ko‘ks oralig‘i kasalliklari

Henning A. Gaissert va Douglas Mathisen (2001y)

• O’rta qism-20%

• Pastki qism-26%

• Оldingi yuqori bo’lim-54%

Ko‘ks oralig‘i kistalarini lokalizatsiyasi

• Yuqori – timomalar, to‘shorqa bo‘qog‘i, limfomalar
• Oldingi – timomalar, dermoidlar, mezenximal o‘smalar
• O‘rta – perikarda kistalari, bronxogen kistalar, limfomalar
• Orqa – neyrogen o‘smalar, enterogen kistalar
•  

• Оldingi-yuqorigi
• bo’lim

• O’rta bo’lim

• Orqa bo’lim

• timomalar
• limfomalar;
• germinomalar

• Kistalar

• Nerv to’qimasi o’smalari

  Ko‘ks oralig‘i o‘sma va kistalar klassifikatsiyasi

• Timus o‘smalari (10-20%gacha)
• Neyrogen o‘smalar (15-25%)
• Germinogen o‘smalar (15-25%)
• Limfoid o‘smalar (20%gacha)
• Mezenximal o‘smalar (5-6%)
• Plevra mezoteliomasi
• Klassifikatsiya-lanmaydigan o‘smalar

• Boshqa birlamchi o‘smalar va o‘smasimon holatlar
• Kastelman kasalligi (limfa tuguni gigant giperaplaziyasi)
• ekstramedulyar gemopoez
• kistalar (5-10%)
• timus boshqa kasalliklari
• timus ektopiyasi
• timus giperplaziyasi
• gistiotsitoz
• granulematoz
• Metastatik o‘smalar

• Ko’ks oralig’i o’smalari klassifikatsiyasi

• I.P.Dedkov va V.P.Zaxarechiv
• 1982 y

• I.P.Dedkov va V.P.Zaxarechiv klassifikatsiyasi
• 1982 y

• Ko’ks oralig’i birlamchi o’smalari
• - ko’ks oralig’i to’qimadan o’suvchi o’sma
• - ko’ks oralig’iga distopiya bo’lgan to’qimadan o’suvchi o’sma
• - timus o’smalari

• I.P.Dedkov va V.P.Zaxarechiv klassifikatsiyasi
• 1982 y davomi

• 2. Ko’ks opalig’I o’smalari
• Qizilo’ngach
• traxeya
• perikard
• yurak
• boshqalar

• I.P.Dedkov va V.P.Zaxarechiv klassifikatsiyasi
• 1982 y davomi

• 3. Ko’ks opalig’ini chegaralovchi to’qimalardan xosil bo’lgan o’smalar
• plevra
• diafragma
• Ko’krak qafasi

• I.P.Dedkov va V.P.Zaxarechiv klassifikatsiyasi
• 1982 y davomi

• Ikkilamchi xavfli o’smalar
• metastazlar
• o’pka raki mediastenal turi
• boshqalar

• Ko’ks oralig’i birlamchi o’smalari

• Xavfsiz Xavfli
• Hosil bo’ladi
• - nerv to’qimadan
• biriktiruvchi to’qimadan
• - limfoid to’qimadan
• - qon tomirdan
• - mezinximadan va boshqa

• Ko’ks oralig’i birlamchi o’smalari

• Xavfsiz Xavfli
• 3 1

• Ko’ks oralig’I o’sma kasalliklarida klinik kechishi bilan morfologik kechishi orasida hech qanday paralellik bo’lmaydi

• Ko’ks oralig’Ii o’smalri klinik ko’rinishi

• kattaligi
• o’sma lokalizatsiyasi
• o’sish tezligi
• ezilish darajasi
• a’zolar dislokasiyasi
• boshqa azolarga o’sib kirishi

• Mediastinal kompression sindrom

• Nervlar jaroxatlanish sindromi
• Traxeya, asosiy bronxlar va o’pk ezilish sindromi
• 3. Yuqori kovak vena ezilish sindromi
• 4. Umumiy xolat buzulish sindromi
• 5. Boshqa simptomlar

Standart R – grafiya Komyuter tomografiya Magnit-rezonansli tomografiya Angiografiya

• Ko’ks oralig’ o’sma kasalliklarida tekshirish
• usullari

• Ko’ks oralig’i o’smalari rentgenologik ko’rinishlari

• Ko’ks oralig’i o’smalari tomografiyasi

• Ko’ks oralig’i o’smalari MRTsi

• Ko‘ks oralig‘i o‘sma kasalliklarini davolashda birinchi navbatda morfologik verifikatsiya bo‘lishi lozim

• Transtorakal punksion biopsiya
• Mediastinoskopiya, mediastinotomiya
•  
• Limfogranulematoz
• Plevral bo‘shliq va mediastinal soha reviziyasi
• Mediastinal plevra jarohatlanmagan

Transtorakal punksion biopsiya

• Ko’rsatma

• Qarshi ko’rsatma

Mediastinoskopiya, mediastinotomiya