Кохлеарная имплантация

Российский Национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова Кафедра оториноларингологии Кохлеарная имплантация

Ермакова А.О.

Строение кохлеарного импланта

1. Имплант
2. Приёмник/Стимулятор
3. Электродная решётка импланта.
4. Речевой процессор

имплантат — приёмник, имплантируемый подкожно, и электродный массив (цепочка электродов, введённых внутрь улитки посредством хирургической операции);

речевой процессор — микрофон, микропроцессор и передатчик (устанавливаются снаружи, на волосах или коже);

батарейные или аккумуляторные отсеки;

пульты дистанционного управления (при их наличии) и другие дополнительные аксессуары.

Концепция кохлеарной имплантации

1. Звук воспринимается микрофоном; 2. Звук, преобразованный в электрический сигнал, передается от микрофона в речевой процессор; 3. Речевой процессор анализирует электрический сигнал и осуществляет его преобразование в кодированные цифровые сигналы; 4. Кодированные цифровые сигналы поступают к передатчику; 5. Передатчик посылает радиосигналы с цифровым кодом через кожный покров на внутреннюю часть системы — имплант; 6. Имплант преобразует кодированные цифровым кодом радиосигналы в электрические импульсы; 7. Электрические импульсы посылаются к электродам для стимуляции сохранных нервных волокон; 8. Нервные импульсы распознаются мозгом как звуки, обеспечивая слуховое восприятие.

 Операция проводится под общим наркозом и длится от полутора до трех часов.

Основными этапами классической операции являются:

- Разметка – выполняется для того, чтобы имлант располагался в заушной области удобно.

- Разрез и формирование кожных и надкостничных лоскутов – обеспечивают закрытие импланта мягкими тканями и доступ к сосцевидному отростку.

• Вскрытие сосцевидного отростка (мастоидотомия), выполнение задней тимпанотомии (доступа в барабанную полость через задюю стенку наружного слухового прохода.