Клинические рекомендации

Рекомендуется 
определение
 
диагностических коэффициентов и коэффициентов 
информативности у всех пациентов с подозрением на НДСТ для установления диагноза и 
определения прогноза течения диспластического процесса [2-4].
 
Уровень убедительности рекомендаций В (уровень достоверности доказательств – 
5). 

---

10 
Комментарии: при установлении диагноза НДСТ применяются патогномоничные для 
каждого синдрома анамнестические, клинические данные, а также данные лабораторно-
инструментальных исследований. Для наследственных нарушений соединительной ткани 
разработаны международные диагностические критерии: синдром Марфана – Гентские 
критерии, синдром Элерса-Данло – Вильфраншские критерии и т.д. [6]. 
 
2.1 Жалобы и анамнез 
Жалобы пациентов с НДСТ обусловлены ведущими клиническими синдромами, 
однако, наиболее часто они касаются сердечно-сосудистой и нервной систем (рис. 2). 
Рисунок 2. Ведущие жалобы пациентов с НДСТ. 
Особенностью субъективного статуса пациентов с НДСТ является наличие жалоб 
астенического характера: повышенная утомляемость, общая слабость, быстрая истощаемость, 
снижение работоспособности, нарушение сна. Пациенты с НДСТ часто характеризуются 
тревожностью, мнительностью, сниженной стрессоустойчивостью и социальной адаптацией. 
Для определения уровня тревожности рекомендуется использовать методику Ч.Д. 
Спилбергера, адаптированную Ю.Л. Ханиным (Приложение Г1). Данная методика позволяет 
одновременно оценить в баллах личностную и реактивную тревожность.
Подробный расспрос с посистемным уточнением рекомендован всем пациентам с 
НДСТ, 
поскольку 
позволяет 
своевременно 
выявить 
диспластикозависимую 
и 
ассоциированную, коморбидную патологию [2].