Клиническая патофизиология патофизиология клиническая патофизиология клиническая патофизиология



Download 11,63 Mb.
Pdf ko'rish
bet507/512
Sana03.07.2022
Hajmi11,63 Mb.
#734843
TuriУчебник
1   ...   504   505   506   507   508   509   510   511   512
Клиническая смерть
продолжается в зависимости от состояния организма
характера и скорости предшествующих периодов умирания и внешних условий 
от 1 до 10 мин (чаще 2—6 мин).
Характеризуется обездвиженностью пострадавшего, отсутствием сознания, 
рефлексов, дыхания. АД не определяется. ЭКГ либо не регистрируется, либо опре-
деляется сильно измененной (редкие биопотенциалы, явления ишемии, блокады, 
аритмии, трепетание и/или фибрилляция предсердий и желудочков). Отмечают 
резко уменьшенное содержание HbO
2
(ниже 30 %) и PO
2
(менее 20—12 мм рт. ст.), 
а также угнетение метаболических процессов, характеризующееся наличием вы-
раженного ацидоза.
Важно отметить, что при общей гипотермии или охлаждении спинного и го-
ловного мозга срок клинической смерти можно существенно удлинить.
27.6. Принципы терапии терминальных состояний
Основные способы оживления организма. 
Оживление (реанимацию) уми-
рающего организма возможно проводить в любой период его умирания. Причем 
оно должно быть комплексным. Оживление организма будет тем эффективнее, чем 
раньше начато и чем в меньшей степени нарушены жизнеобеспечивающие регуля-
торные (особенно ЦНС, прежде всего — кора больших полушарий головного моз-
га), исполнительные (особенно сердечно-сосудистая и дыхательная) системы, 
а также метаболические процессы (т. е. до развития в клеточно-тканевых структу-
рах необратимых биохимических процессов).


27.6. Принципы терапии терминальных состояний
493
Наиболее эффективным считают способ оживления, основанный на примене-
нии искусственных легких и сердца. Этот способ позволяет оживить организм че-
рез 10—20 мин после остановки его сердца. Но этот способ можно использовать 
только в условиях специализированной клиники (как правило, во время тяжелых 
операций) с заранее подготовленной аппаратурой, большим количеством одно-
группной крови и других средств. Более простым и быстрым, хотя и менее надеж-
ным, считают способ оживления, предложенный Ф. А. Андреевым и В. А. Негов-
ским и широко апробированный многими врачами мира. Он заключается в исполь-
зовании аппарата искусственного дыхания и внутриартериальном (в сторону 
сердца) нагнетании под давлением подогретой до 38 °C совместимой крови, плаз-
мы или солевого раствора вместе с растворами глюкозы (декстрозы), адреналина. 
Этот метод эффективен только в течение 1—6 мин после остановки сердца.
В настоящее время используют более совершенный комплексный способ ожив-
ления умирающего организма, включающий применение таких мероприятий:
— искусственное дыхание с целью восстановить самостоятельное дыхание 
и ликвидировать гипоксию;
— искусственное восстановление деятельности сердца и в целом системы кро-
вообращения;
— мероприятия и средства, предназначенные для нормализации обмена ве-
ществ в организме, особенно в ЦНС, сердце, печени и почках.


Download 11,63 Mb.

Do'stlaringiz bilan baham:
1   ...   504   505   506   507   508   509   510   511   512




Ma'lumotlar bazasi mualliflik huquqi bilan himoyalangan ©hozir.org 2024
ma'muriyatiga murojaat qiling

kiriting | ro'yxatdan o'tish
    Bosh sahifa
юртда тантана
Боғда битган
Бугун юртда
Эшитганлар жилманглар
Эшитмадим деманглар
битган бодомлар
Yangiariq tumani
qitish marakazi
Raqamli texnologiyalar
ilishida muhokamadan
tasdiqqa tavsiya
tavsiya etilgan
iqtisodiyot kafedrasi
steiermarkischen landesregierung
asarlaringizni yuboring
o'zingizning asarlaringizni
Iltimos faqat
faqat o'zingizning
steierm rkischen
landesregierung fachabteilung
rkischen landesregierung
hamshira loyihasi
loyihasi mavsum
faolyatining oqibatlari
asosiy adabiyotlar
fakulteti ahborot
ahborot havfsizligi
havfsizligi kafedrasi
fanidan bo’yicha
fakulteti iqtisodiyot
boshqaruv fakulteti
chiqarishda boshqaruv
ishlab chiqarishda
iqtisodiyot fakultet
multiservis tarmoqlari
fanidan asosiy
Uzbek fanidan
mavzulari potok
asosidagi multiservis
'aliyyil a'ziym
billahil 'aliyyil
illaa billahil
quvvata illaa
falah' deganida
Kompyuter savodxonligi
bo’yicha mustaqil
'alal falah'
Hayya 'alal
'alas soloh
Hayya 'alas
mavsum boyicha


yuklab olish