Классификация операций. Этапы операций. Название операций



Download 2,47 Mb.
Pdf ko'rish
bet30/81
Sana10.03.2022
Hajmi2,47 Mb.
#488233
TuriЗакон
1   ...   26   27   28   29   30   31   32   33   ...   81
Bog'liq
Оперативная хирургия

 
Виды торакотомий.
Торакотомия 
-
вскрытые грудной полости является оперативным доступом к 
органам грудной клетки. Наиболее распространеными доступами для операций на органах грудной полости 
являются широкие межреберные разрезы и стернотомия

рассечение грудины.
Доступы при положении больного на спине называют 
передним
, на животе 
– 
задним,
на боку 
– 
боковыми.
Избираемый оперативный доступ должен обеспечивать достаточно широкое и удобное поле 
дейяствия. В то же время он должен быть по возможности менее травматичным.
При переднем доступе больного укладывают на спину. Руку на стороне операции сгибают в локтевом 
суставе и фиксируют в приподнятом положении на специальной подставке или дуге операционного стола. 
Разрез кожи начинают на уровне 
III 
ребра от парастернальной линии, окаймленным разрезом снизу соска (у 
мужчин), а у женщин 
– 
молочной железы. Продолжают разрез вдоль 
IV 
межреберья до задней 
подмышечной линии. Послойно рассекают 
поверхностные слои
. Далее рассекают межреберные мышцы, 
внутригрудную фасцию и париетальную плевру. В медиальном углу разреза стараются не пересекать 
внутренние грудные сосуды. Рану грудной стенки разводят одним или двумя ранорасширителями.
При заднем доступе больного укладывают на живот. Голову поворачивают в сторону, 
противоположную операции. Плечо на стороне операции свешивают за край операционного стола
предплечье и кисть фиксируют к операционному столу. Разрез начинают по околопозвоночной линии на 
уровне остистых отростков 
III-IV 
грудных позвонков, огибают угол лопатки и заканчивают соответственно 
средней или передней подмышечной линии на уровне VI
-
VII ребра. 
Разрез производят послойно

Плевральную полость вскрывают по межреберью или через ложе предварительно резецированного ребра.


Наиболее часто в клинической практике применяют боковой доступ. Благодаря своей малотравматичности 
хорошей визуализации органов грудной полости боковая торакотомия получила название стандартной 
торакотомии.
Больного укладывают на здоровый бок с небольшим наклоном на спину. Руку на стороне операции как 
и при переднем доступе фиксируют в приподнятом положении. Разрез начинают от среднеключичной 
линии на уровне 
IV-V
межреберья и продолжают по ходу ребер до задней подмышечной линии
с 
послойным рассечением слоев
.
После завершения вмешательства
п
ослойно накладывают узловые швы на 
мышцы, фасцию с подкожной клетчаткой и кожей.
Для операции на сердце, магистральных сосудах и органах средостения широко применяется доступ 
путем рассечения грудины 
– 

Download 2,47 Mb.

Do'stlaringiz bilan baham:
1   ...   26   27   28   29   30   31   32   33   ...   81




Ma'lumotlar bazasi mualliflik huquqi bilan himoyalangan ©hozir.org 2024
ma'muriyatiga murojaat qiling

kiriting | ro'yxatdan o'tish
    Bosh sahifa
юртда тантана
Боғда битган
Бугун юртда
Эшитганлар жилманглар
Эшитмадим деманглар
битган бодомлар
Yangiariq tumani
qitish marakazi
Raqamli texnologiyalar
ilishida muhokamadan
tasdiqqa tavsiya
tavsiya etilgan
iqtisodiyot kafedrasi
steiermarkischen landesregierung
asarlaringizni yuboring
o'zingizning asarlaringizni
Iltimos faqat
faqat o'zingizning
steierm rkischen
landesregierung fachabteilung
rkischen landesregierung
hamshira loyihasi
loyihasi mavsum
faolyatining oqibatlari
asosiy adabiyotlar
fakulteti ahborot
ahborot havfsizligi
havfsizligi kafedrasi
fanidan bo’yicha
fakulteti iqtisodiyot
boshqaruv fakulteti
chiqarishda boshqaruv
ishlab chiqarishda
iqtisodiyot fakultet
multiservis tarmoqlari
fanidan asosiy
Uzbek fanidan
mavzulari potok
asosidagi multiservis
'aliyyil a'ziym
billahil 'aliyyil
illaa billahil
quvvata illaa
falah' deganida
Kompyuter savodxonligi
bo’yicha mustaqil
'alal falah'
Hayya 'alal
'alas soloh
Hayya 'alas
mavsum boyicha


yuklab olish