Кесар кесиш жарроҳлик амалиёти

2.4. Инструментальные диагностические исследования
5C
Рекомендуется ультразвуковое исследование (УЗИ) плода перед плановой 
операцией КС
УЗИ плода проводится для определения вероятности расположения плаценты в разрезе 
матки при КС при предлежании и низком расположении плаценты по передней стенке, 
а также для диагностики предлежания сосудов плаценты, миомы матки больших размеров 
в области нижнего сегмента, определения размеров плода и некоторых аномалий развития 
плода (гастрошизис, омфалоцеле, крестцово-копчиковая тератома больших размеров и др.). 
2C
Рекомендуется УЗИ органов малого таза сразу после КС при подозрении 
на послеоперационные осложнения и на 3-е сутки после КС для исключения 
гематомы предпузырной клетчатки, подапоневротической гематомы, наличия 
остатков плацентарной ткани, оценки области шва на матке
При оценке области шва на матке и передней брюшной стенке не должны 
визуализироваться инфильтраты. При наличии патологических образований необходимо 
четко описывать их размер и локализацию. При наличии гиперэхогенных образований 
в области шва необходимо получить информацию об использовании гемостатических губок 
во время операции. При оценке области параметрия необходимо оценивать наличие или 
отсутствие объемных образований (в т.ч. и забрюшинной локализации) и гематом. В полости 
матки не должны визуализироваться остатки плацентарной ткани. Остатки плацентарной 
ткани определяются как образование повышенной эхогенности округлой формы губчатой 
структуры с наличием зон васкуляризации, остатки отторгающейся децидуальной ткани 
могут визуализироваться в норме.
2.5. Иные диагностические исследования
5C
Перед операцией КС рекомендована консультация врача-анестезиолога-
реаниматолога для определения анестезиолого-операционного риска
Основная цель консультации врача-анестезиолога-реаниматолога – это осмотр 
пациентки с регистрацией физического статуса , выбора метода обезболивания, оценка риска 
трудной интубации трахеи, риска тромбоэмболических осложнений, риска аспирационного 
синдрома и анафилаксии.
5C
При наличии соматических заболеваний рекомендованы консультации других 
специалистов и проведение дополнительного обследования перед операцией

---

85