Kardiogen shokning sabablari, xavf omillari va asoratlari

Kardiogen shokning sabablari, xavf omillari va asoratlari
Kardiogen shokning eng keng tarqalgan sababi yurak xuruji bo'lib, qon tomirlar orqali o'tishi cheklangan yoki blyashka deb nomlangan mumsimon moddalar bilan to'sib qo'yilgan. Kardiogen shokning boshqa sabablari va xavf omillariga quyidagilar kiradi:
--O'pka emboliya (o'pkada arteriyani to'satdan to'sib qo'yish)
--Perikard tamponadasi (yurak atrofida suyuqlik to'planib, uning to'ldirish qobiliyatini pasaytiradi)
--To'satdan qopqoq regürjitatsiyasi (qonning oqishini ta'minlovchi klapanlarning shikastlanishi)
--Miyokardit (yurakning yallig'lanishi)
--Endokardit (yurak klapanlari infektsiyasi)
--Yurak devorining yorilishi (bosim kuchayishi tufayli)
--Yurak mushaklarining to'g'ri ishlay olmasligi (yoki ba'zi hollarda)
--Ventrikulyar fibrilatsiya (pastki xonalar fibrilatsiyalangan yoki titraydigan aritmiya)
--Ventrikulyar taxikardiya (qorinchalar juda tez uriladigan aritmiya)
--Dori dozasini oshirib yuborish yoki zaharlanish yurakning qonni haydash qobiliyatiga ta'sir qiladi
--Yurak xurujidan zararlanish tufayli yurak mushagining ochilishi (yorilishi)
--Yurak qopqog'ini, ayniqsa mitral qopqoqni qo'llab-quvvatlovchi mushaklar yoki tendonlarning yirtilishi yoki yorilishi
--Chap va o'ng qorinchalar (pastki yurak xonalari) orasidagi devorning (septum) yirtilishi yoki yorilishi.
--Bradikardiya (yurak ritmi juda sekin) yoki yurakning elektr tizimidagi muammo (yurak bloki)
Kardiogen shokni davolash usullari
Kardiogen shokni davolash kislorod etishmasligidan yurak mushagi va boshqa organlarga etkazilgan zararni minimallashtirishga qaratilgan. Tashxis tez-tez favqulodda vaziyatda yuzaga kelganligi sababli, bemorlar shamollatish moslamasiga ulanib, dori-darmonlarni va suyuqlikni qo'llariga tomir orqali yuborishgan. Ba'zi dorilar quyidagilarni o'z ichiga oladi:
Inotropik vositalar: Dopamin yoki noradrenalin - bu boshqa muolajalar samara berguniga qadar yurak faoliyatini yaxshilash uchun berilgan dorilar.
Aspirin / antitrombotsit dorilar: Odatda shoshilinch tibbiy yordam xodimlari qon ivishini darhol kamaytirish va toraygan bo'lsa ham qon tomirlari orqali o'tishini ta'minlash uchun foydalanadilar.
Trombolitiklar: Pıhtı busteri yoki fibrinolitik deb ham ataladigan ushbu dorilar qonning yuragingizga oqishiga to'sqinlik qiladigan qon pıhtısını eritishda yordam beradi. Yurak xurujidan keyin siz ushbu turdagi dori-darmonlarni qanchalik tez qabul qilsangiz, omon qolish ehtimoli shunchalik katta bo'ladi.

Tibbiy protseduralar kardiogen shokni davolashda ham qo'llaniladi. Ba'zi davolash usullari quyidagilarni o'z ichiga oladi:

Anjiyoplastika va stentlash: maxsus balon bilan jihozlangan uzun, ingichka naycha yoki kateter oyog'ingizdagi arteriya orqali yuragingizda bloklangan arteriyaga kiritiladi. U erga etib borgach, tiqilib qolishni ochish uchun havo pufagi qisqa vaqt ichida shishiriladi.
Balon pompasi: Doktor aorta deb nomlanadigan yuragingizning asosiy arteriyasiga balon pompasini kiritadi. Nasos aorta ichidagi shishiradi va pasayadi, bu qon oqimiga imkon beradi va sizning ishingizning bir qismini yurakdan olib tashlaydi.
Qon aylanishini mexanik qo'llab-quvvatlash: qon aylanishini yaxshilash va tanani kislorod bilan ta'minlash uchun yuqorida aytib o'tilganlardan yangi usullar qo'llanilmoqda. Ushbu yangi usullardan biri ekstrakorporeal membranani oksigenatsiyalash (ECMO) deb nomlanadi.

Kardiogen shokning prognozi

Kardiogen shok yurak xurujidan keyingi o'limning asosiy sababidir, bu ko'rsatkichlar tajovuzkor parvarishsiz 70 dan 90 foizgacha. Gipotenziya, gipovolemiya yo'qligi va sifatsiz to'qima perfuziyasining klinik belgilarini kuzatib, shifokorlar ushbu holatni tezda aniqlay olishadi. Jismoniy tekshiruv paytida belgilarga e'tibor qaratgan holda, shifokorlar davolanish va echimlarni taklif qilish uchun holatni va harakatni tan olishlari mumkin, ammo tezroq tashxis qo'yilgan bo'lsa, davolanish usullari samaraliroq bo'ladi. Barcha sog'liq sharoitlari va kasalliklarda bo'lgani kabi, birinchi navbatda yurak xurujining oldini olish uchun sog'lom turmush tarzini o'tkazish muhimdir.